鑒別診斷： 1. 二尖瓣關(guān)閉不全(mitral insuffciency)是指二尖瓣瓣膜增厚，變硬、彈性減弱或消失、瓣膜卷曲、縮短，腱索增粗、縮短，有時瓣膜穿孔、破裂或鈣化引起二尖瓣環(huán)擴張致二尖瓣口關(guān)閉不全(圖7-35)。二尖瓣關(guān)閉不全大多數(shù)是風濕性心內(nèi)膜炎的后果，其次是亞急性細菌性心內(nèi)膜炎(SBE)、急性感染性心內(nèi)膜炎感染所引起。二尖瓣關(guān)閉不全也是常見的慢性瓣膜病，常與二尖瓣狹窄同時出現(xiàn)。

　　2. 主動脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)主要由主動脈瓣疾病引起，可以是風濕性主動脈瓣炎，也可以是感染性心內(nèi)膜炎及主動脈粥樣硬化和梅毒性主動脈炎累及主動脈瓣，病變致使瓣膜增厚、變硬、縮短、彈性減弱或消失，引起瓣膜環(huán)擴張，致使主動脈瓣關(guān)閉不全。此外，也可由關(guān)節(jié)強直性脊柱炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及Marfan綜合征所致。