思維緩慢容易和什么癥狀混淆
(1)內源性抑郁癥：
存在下列癥狀之一者，應考慮內源性抑郁癥的可能：
1、即往有躁狂或抑郁發(fā)病史。
2、家族中有躁狂或抑郁病史。
3、本次病程過程中躁狂表現(xiàn)。
4、有精神運動性遲滯。
5、早醒或癥狀有晨輕晚重的變化。
6、內臟功能低下，食欲減退或體重減輕，而無軀體疾病的存在。
7、自罪觀念，任何幻想或妄想
8、嚴重的自殺企圖或多次自殺未遂。
9、生活不能自理，自知力嚴重缺乏。
(2)反應抑郁癥：
存在下列情況之一者，應考慮反應性抑郁癥的可能：
1、急性起病，病程不到半年。
2、由明顯環(huán)境因素誘發(fā)，且癥狀與環(huán)境因素有關。
3、精神創(chuàng)傷?？M繞于腦際，難以擺脫。
(3)藥物所致的抑郁狀態(tài)：
患者可能找到使用藥物病史。
(4)器質性疾病或軀體伴發(fā)的抑郁狀態(tài)：
可找到器質性病變。
(5)其他神經癥和精神病伴發(fā)的抑郁狀態(tài)：
除抑郁癥狀外，患者無神經癥和精神病其他癥狀。
抑郁癥的診斷:
(1)符合神經癥診斷標準。
(2)以持久的輕度至中度抑郁為主要臨床相，伴有以下癥狀至少三項。
1、興趣減退，但未喪失。
2、對前途悲觀失望，但不絕望。
3、自覺疲乏無力或精神不振。
4、自我評價下降，但愿意接受鼓勵和幫助。
5、不愿意主動與人交往，但被動接觸良好，愿意接受同情和支持。
6、有想死念頭，但又顧慮重重。
7、自覺病情嚴重難治，但主動求治，希望能治好。
(3)存在下列癥狀中的任何一項
1、明顯的精神運動性抑制。
2、早醒和癥狀的晨重夕輕。
3、嚴重的內疚和自罪。
4、持續(xù)食欲減退和明顯的體重減輕(并非軀體疾病所致)。
5、不止一次自殺未遂。
6、生活不能自理。
7、幻覺和妄想。
8、自知力缺損。
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