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角膜色膜環(huán)

角膜色膜環(huán)容易和什么癥狀混淆

　　膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如總膽管結(jié)石、總膽管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應(yīng)與下列疾病鑒別：

　　1、慢性活動(dòng)性肝炎凡抗線粒體抗體陽(yáng)性，伴有膽淤及組織學(xué)上有膽管異常者，應(yīng)首先除外慢活肝，中國(guó)慢活肝膽淤型較PBC多見(jiàn)，短期皮質(zhì)激素治療的效果觀察有助于區(qū)別這兩種病。

　　2、硬化性膽管炎此病少見(jiàn)，主要累及大膽管，上述免疫標(biāo)志物陰性，且多有細(xì)菌感染性發(fā)熱，膽管系統(tǒng)造影可幫助鑒別。

　　3、藥物引起的黃疸如氯丙嗪、甲基睪丸酮、磺胺、砷制劑等。多由個(gè)體過(guò)敏引起，有服藥史，在服藥后數(shù)周之內(nèi)發(fā)病，黃疸可持續(xù)數(shù)年，常伴血嗜酸細(xì)胞增高，肝活檢沒(méi)有典型的PBC組織學(xué)表現(xiàn)。

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[需要做的檢查] 球形紅細(xì)胞、糞便脂肪、血清鋅（Zn）、糞便脂肪定量

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[看病掛什么科] 消化內(nèi)科

[需要做的檢查] 血清淀粉酶（AMS）、胸腔積液檢查、血清乳酸脫氫酶（LDH）、抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白抗體（ALSP）

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 消化內(nèi)科

[需要做的檢查] 抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白抗體（ALSP）、血清免疫球蛋白E（IgE）、低密度脂蛋白-膽固醇、二維超聲心動(dòng)圖

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 消化內(nèi)科產(chǎn)科

[需要做的檢查] 漿膜腔積液細(xì)胞計(jì)數(shù) 、纖溶酶原測(cè)定、 AST 、食道X線鋇餐檢查

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 小兒科

[需要做的檢查] 肝纖維化指標(biāo)檢查、肝實(shí)質(zhì)顯像、腹部血管超聲檢查、絮狀沉淀試驗(yàn)

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