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尿閉

尿閉容易和什么癥狀混淆

　　尿閉癥需要和下面的癥狀相互鑒別。

　　(1)由膀胱或腎腫瘤糜爛，出血較多形成凝血塊堵塞尿道所致。多為血管瘤和惡性腫瘤(膀胱癌及腎癌)，絕大多數(shù)都有過無痛性血尿史。但也有些屬于首次發(fā)生，亦可自然消失，恢復排尿通暢，常被患者誤認為“病已痊愈”。但當數(shù)月或數(shù)年后再次“復發(fā)”時，病變多已進入晚期，并發(fā)生癌細胞遠處轉(zhuǎn)移，預后極差。55歲以上老年人發(fā)生無痛性血尿小便困難者，應及時請泌尿外科專家確診，爭取早期治愈;

　　(2)前列腺肥大(增生)排尿困難。開始時為夜間尿頻，逐漸發(fā)展成白天小便次數(shù)亦多，尿流變細、流速緩慢無力。飲酒、勞累、受涼是造成排尿困難、血尿、膀胱尿大量潴留的常見誘因。另一特征是血尿較腫瘤病變輕，多為顯微鏡下血尿，肉眼血尿少，伴有排尿灼熱感。B超檢查，不僅簡捷無痛，而且能準確檢測病變程度、有無并發(fā)癥及早期癌變，為制訂合理治療方案提供根據(jù);

　　(3)膀胱乳頭狀瘤或結(jié)石下移，堵塞膀胱頸口(即尿道內(nèi)口)影響排尿。常于正常排尿中途突然感到會陰深部發(fā)脹不適，隨之出現(xiàn)尿流中斷，或滴出血性尿，經(jīng)臥床休息、或翻身側(cè)轉(zhuǎn)之后，又可恢復小便通暢。B超及膀胱鏡檢查，均可迅速確診，容易治愈;

　　(4)慢性后尿道炎、尿道肉阜引起排尿困難。均為女性，病史長，并有反復發(fā)作的尿頻、尿痛、尿急等慢性后尿炎、膀胱炎病史，藥物療效差。小便后擦紙上可見新鮮血跡，對著鏡子用手指分開小陰唇，患者自己便可見到尿口內(nèi)紫紅色小腫物，觸之易出血、質(zhì)軟。尿道肉阜是長期治療不愈的慢性尿道炎引起的肉芽腫，屬于良性病變。泌尿外科、婦科醫(yī)師均可用數(shù)分鐘門診小手術治愈。

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