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神志淡漠

神志淡漠容易和什么癥狀混淆

  應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:

  1.神志不清 指神志昏蒙,時清時昧,呼之能應(yīng),或時有譫語。

  2.神志恍惚 呼之能應(yīng),但答非所問,記憶力、計算力差。精神不集中或神志不清楚。

  3.昏迷 昏迷是由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙,即意識持續(xù)中斷或完全喪失,最高級神經(jīng)活動的高度抑制表現(xiàn)。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。

  1、淺昏迷 隨意運動喪失,僅有較少的無意識自發(fā)動作,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣),有躲避反應(yīng)和痛苦表情,但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射、腱反射仍然存在,生命體征無明顯改變。可同時伴有譫妄與躁動。

  2、深昏迷 自發(fā)性動作完全消失、肌肉松弛、對外界刺激均無任何反應(yīng),角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失,呼吸不規(guī)則,血壓下降。即各種反應(yīng)和反射都消失。病理征繼續(xù)存在或消失,可有生命體征的改變。昏迷是病情危重的標志,應(yīng)積極尋找病因,并應(yīng)積極處理。

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