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維生素D中毒

維生素D中毒怎么預(yù)防治療

　?、賴?yán)格掌握VitD預(yù)防或治療用量，預(yù)防量每日口服不超過400IU，應(yīng)向家長宣傳VitD過量的危害性，要按醫(yī)囑用藥。北京市所用強(qiáng)化維生素AD牛奶，可以適量補(bǔ)充VD量不致發(fā)生中毒。②需要作突擊治療前應(yīng)詳細(xì)詢問患兒過去所用VitD劑量。根據(jù)北京兒童醫(yī)院所見中毒病例多數(shù)是在長期大量口服魚肝油的基礎(chǔ)上，再加D2或D3注射后更易出現(xiàn)中毒癥狀，故用注射大劑量前一定要掌握適應(yīng)癥。③用一般VitD劑量療效不滿意時(shí)，應(yīng)檢查血鈣、磷及堿性磷酸酶后再?zèng)Q定是否用突擊療法。④一般營養(yǎng)性佝僂病的防治盡量避免大劑量VD突擊，在必須應(yīng)用大劑量VitD治療時(shí)，密切觀察臨床癥狀，每月測定血鈣有無中毒跡象，必要時(shí)每半月測查一次。應(yīng)該注意VitD是一種蓄積性藥物，長期貯存于體內(nèi)脂肪和肌肉中，所測知鈣水平代表數(shù)月治療的總和。⑤實(shí)踐證明VD20IU與40萬IU效果相同，必須大劑量VitD突擊治療時(shí)，最好不超過20IU，一般不用第二次注射。肝、腎及胃腸功能正常的小兒口服VD與肌注效果相同，口服安全，非必要時(shí)不用肌注。