面肌抽搐
面肌抽搐
面肌抽搐又稱面肌痙攣 ,其常見臨床表現(xiàn)為原發(fā)性面肌抽搐病人多數(shù)在中年以后起病 ,女性較多。病起時，多為眼輪匝肌間歇抽搐 ,逐漸緩慢地擴散至一側(cè)面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易為人注意 ,嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌。抽搐的程度輕重不等 ,可因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇 ,但不能自行模仿或控制。 入睡后抽搐停止。兩側(cè)面肌均有抽搐者甚少見。若有 ,往往是一側(cè)先于另一側(cè)受累。少數(shù)病人 ,于抽搐時伴有面部輕度疼痛 ,個別病例可伴有頭痛 ,病側(cè)耳鳴。神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ,除面部肌肉陣發(fā)性的抽搐外 ,無其他陽性體征發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病例于病程晚期可伴有患側(cè)面肌輕度癱瘓。 本病為緩慢進(jìn)展的疾患 ,一般均不會自然好轉(zhuǎn) ,如不給予治療 ,部分病例于病程晚期患側(cè)面肌麻痹 ,抽搐停止。 周圍性面神經(jīng)麻痹如不恢復(fù)或不完全恢復(fù)時 ,可產(chǎn)生面肌痙攣 ,是面神經(jīng)麻痹的后遺癥。面肌痙攣表現(xiàn)為 ,病側(cè)面肌發(fā)生不自主的抽動。根據(jù)有面神經(jīng)麻痹的病史可與原發(fā)性面肌抽搐鑒別。
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