暴瘦 應該做什么檢查
(一)體重測量
應定期進行,并與標準體重比較,以了解體重下降是否為進行性,使體重銳減的常見疾病有糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、惡性腫瘤等。
(二)詳細體格檢查 常能提示早期診斷線索。
1、對消瘦者應測量體溫、血壓一心率,對長期發(fā)熱者應考慮可能有慢性感染、腫瘤、結締組織病、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤存在。對有高血壓(陣發(fā)性或持續(xù)性)者應考慮嗜鉻細胞瘤可能。
2、對口腔、皮膚、毛發(fā)、淋巴結等的檢查:注意有無營養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血、水腫等。垂體前葉功能減退患者皮膚色素減少、毛發(fā)脫落以陰毛腋毛更明顯,皮膚蒼白、干燥、無光澤且生殖器萎縮,女性有乳房萎縮。Adison病者皮膚色素沉著,唇及口腔款膜有點片狀藍黑色色素沉著,皮膚以暴露部位、受壓及摩擦部位早暈、會陰部、腹白線等處更明顯。甲狀腺功能亢進患者皮膚溫暖、潮濕多汗,伸舌及雙手平伸時有震顫,心率加快,心音亢進等,同時可有甲狀腺腫大及突眼等體征。類癌綜合征者可有發(fā)作性哮喘、皮膚潮紅、右側心瓣膜雜音及肝腫大等。皮膚紫斑、出血點淋巴結腫大等應考慮血液病及惡性腫瘤可能。
3、其他各系統(tǒng)的檢查:如胸、腹及神經系統(tǒng)的檢查均是早期診斷的重要線索。
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