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扁桃體炎

扁桃體炎 應該做什么檢查

急性扁桃體炎有傳染性,潛伏期約3~4天,春秋兩季發(fā)病率較高,青年期發(fā)病較多,少年兒童次之,50歲以后很少。癥狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身癥狀皆較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。由細菌所致者癥狀較重,起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。檢查見扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點狀膿性滲出物,粘膜下可見因濾泡化膿而形成的黃白色隆起。點狀滲出物可連成片,稱假膜,但假膜擴展不超出扁桃體范圍,易拭去,拭去后粘膜不出血。這點可與咽白喉相鑒別。同時可見下頜角淋巴結腫大,壓痛。血中白細胞高,可以出現(xiàn)短暫輕度蛋白尿。
慢性扁桃體炎局部多無明顯自覺癥狀,時有咽干、異物感、發(fā)癢等,常有急性發(fā)作史。兒童扁桃體過度肥大可影響呼吸和吞咽。若腺樣體也大時,則致鼻堵、打鼾。因小窩內細菌及毒素吸收,可致頭痛、乏力及低熱等。檢查可見舌腭弓慢性充血、扁桃體肥大;病程長者,扁桃體不大,甚至萎縮,但小窩口有干酪樣膿栓。

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