迄今，ET尚未有非常有效的確診方法，目前仍限于臨床診斷，主要依靠病史及臨床特征，容易誤診或漏診。Bain和 Findley等于1994年提出一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，含包括標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。

　　包括標(biāo)準(zhǔn)：①出現(xiàn)可見的和持續(xù)性的姿勢性震顫，包括手或前臂，可伴或不伴運(yùn)動性震顫。上肢的震顫可不對稱，也可對稱，并且震顫可累及身體的其他部位;②震顫至少持續(xù)5年，癥狀可能波動，但5年內(nèi)不能產(chǎn)生功能障礙。

　　排除標(biāo)準(zhǔn)：①出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)征象，但不包括齒輪樣強(qiáng)直和Froment's征。Froment，s征是指對側(cè)肢體作重復(fù)自主動作時(shí)，誘導(dǎo)被檢查側(cè)肢體出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直;②已知原因產(chǎn)生的生理性震顫，如甲狀腺功能亢進(jìn);③同時(shí)或最近服用可產(chǎn)生震顫的藥物，或者藥物戒斷癥狀;④震顫開始前3個月有外傷史;⑤臨床上有心因性震顫的證據(jù);⑥突然開始的震顫。

　　目前，診斷標(biāo)準(zhǔn)很多，但其差異很大，Louis等1998年對10套ET的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)它們之間相差30倍，原因在于各標(biāo)準(zhǔn)對姿勢性或/與動作性震顫、震顫嚴(yán)重程度、陽性家族史、病程長短要求不一。而臨床診斷僅與姿勢性震顫或/與動作性震顫、震顫嚴(yán)重程度兩因素相關(guān)。

　　基因診斷有助于ET的確診