蝶鞍變形 應該做什么檢查
MRI表現(xiàn)：MR檢查以冠狀位和矢狀位成像為首選,T1WI可極好地顯示垂體形態(tài)和鞍區(qū)解剖以及視神經(jīng)和垂體柄的位置;T2WI可以觀察垂體及鞍內(nèi)信號變化.其主要表現(xiàn)有：①蝶鞍擴大,鞍底變薄;②鞍內(nèi)為腦脊液充填,表現(xiàn)為長T1長T2的水樣信號,信號強度與腦脊液相近;③垂體受壓變扁緊貼鞍底,上緣凹陷.矢狀位呈弧線狀,冠狀位垂體柄延長.上連視交叉下接貼于鞍底的薄紙樣垂體,狀如錨樣;④垂體柄居中,可延長后移.
空蝶鞍平片的X線表現(xiàn)很易與鞍內(nèi)腫瘤或慢性顱內(nèi)壓增高引起的蝶鞍擴大相混淆。鞍內(nèi)腫瘤蝶鞍擴大伴變形，呈杯形、球形或扁平形，鞍結(jié)節(jié)前移，鞍底下陷，鞍背后豎，故典型的鞍內(nèi)腫瘤不難與本病區(qū)別，部分球形擴大的病例，則鑒別較難;慢性顱內(nèi)壓增高引起的蝶鞍擴大，常伴骨質(zhì)吸收，亦難與本病區(qū)別，最后需經(jīng)CT及核磁共振等檢查確診。
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