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腎損害

腎損害 應(yīng)該做什么檢查

　　一、病史及癥狀

　　(一)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎多見于兒童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒攜帶患者，臨床表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或腎病綜合征，少數(shù)病人可出現(xiàn)肉眼血尿。

　　(二)肝硬化性腎小球腎炎有肝硬化病史，患者可表現(xiàn)為尿檢異常(如鏡下血尿)，高血壓和腎功能不全等，少數(shù)病人無臨床表現(xiàn)。腎功能惡化較為緩慢。

　　(三)肝腎綜合征常見于肝功能不全失代償期。大多數(shù)病人有一定誘因，如過度利尿、大量放腹水、消化道出血及應(yīng)用某些腎毒性藥物;通常在肝功能嚴重損害的同時或之后少尿，可于數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)腎功能進行性惡化，往往伴有惡心、嘔吐、精神淡漠和嗜睡;病情嚴重者有肝性腦病及昏迷。感染、出血、低血壓和肝功能衰竭等是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。

　　二、體檢發(fā)現(xiàn)

　　肝性病容，黃疸，蜘蛛痣，肝掌，脾大，腹水，或眼瞼、下肢浮腫。

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