寰樞脫位 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn)主要取決于橫韌帶損傷的嚴重程度和寰椎前脫位程度以及是否對脊髓造成壓迫。局部表現(xiàn)主要是枕下和枕頸部疼痛，活動功能受限，如果合并脊髓損傷，有三種情況發(fā)生：(1)呼吸中樞受到波及時，于損傷現(xiàn)場致命;(2)損傷后有一過性神經(jīng)，表現(xiàn)短暫肢體癱瘓或肢體無力，但能迅速好轉(zhuǎn)乃至治恢復(fù);(3)四肢癱瘓，大小便失禁及呼吸功能障礙，此為最嚴重者。如果未獲得及時有效治療，寰椎脫位則更加嚴重，脊髓受壓也隨之加劇;(4)遲發(fā)性神經(jīng)癥狀。損傷在當(dāng)時和早期并不發(fā)生，隨著頭頸活動增加而逐漸出現(xiàn)。寰樞椎脫位典型的臨床表現(xiàn)為頭頸部傾斜。如果單側(cè)向前移位時，頭部離開患側(cè)向健側(cè)傾斜;頸部疼痛和僵直，枕大神經(jīng)痛等。脊髓壓迫癥狀和體征極少發(fā)生。有時微小的創(chuàng)傷就可造成寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)移位，頭在旋轉(zhuǎn)位置上，取代了寰椎在樞椎上面的運動，兩者僅能有少許活動。
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