胸腹呈矛盾運(yùn)動(dòng) 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn)癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短，逐漸難以勝任原來(lái)的工作。隨著肺氣腫進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動(dòng)甚或完全休息時(shí)仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎，因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀，早期僅有呼氣相延長(zhǎng)或無(wú)異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫減弱，叩診過(guò)清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時(shí)可聽(tīng)到干、濕羅音，心率增快，心音低遠(yuǎn)，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。
臨床診斷：
一、X線檢查：胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動(dòng)減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加。
二、心電圖檢查：一般無(wú)異常，有時(shí)可呈低電壓。
三、呼吸功能檢查：對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
四、血液氣體分析：如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳滯留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。
五、血液和痰液檢查：一般無(wú)異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
診斷根據(jù)病史、體檢、X射線檢查和肺功能測(cè)定可以診斷科研。X射線檢查表現(xiàn)為胸腔前后徑增大，胸骨前突，胸骨后間隙增寬，橫膈低平，肺紋理減少，肺野透光度增加，懸垂型心臟，肺動(dòng)脈及主要分支增寬，外周血管細(xì)小。肺功能測(cè)定表現(xiàn)為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、1秒率顯著降低、彌散功能減低。
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