舒張期哈氣樣雜音 應(yīng)該做什么檢查
1.心悸 心臟搏動(dòng)的不適感可能是最早的主訴，由于左心室明顯增大，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)所致，尤以左側(cè)臥位或俯臥位時(shí)明顯。情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)引起心動(dòng)過速，或室性早搏可使心悸感更為明顯。由于脈壓顯著增大，常感身體各部有強(qiáng)烈的動(dòng)脈搏動(dòng)感，尤以頭頸部為甚。
2.呼吸困難 勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)，表示心臟儲(chǔ)備能力已經(jīng)降低，隨著病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3.胸痛 心絞痛比主動(dòng)脈瓣狹窄少見。胸痛的發(fā)生可能是由于左室射血時(shí)引起升主動(dòng)脈過分牽張或心臟明顯增大所致，亦有心肌缺血的因素。心絞痛可在活動(dòng)時(shí)，和靜息時(shí)發(fā)生，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)硝酸甘油反應(yīng)不佳;夜間心絞痛的發(fā)作，可能是由于休息時(shí)心率減慢致舒張壓進(jìn)一步下降，使冠脈血流減小之故;亦有訴腹痛者，推測(cè)可能與內(nèi)臟缺血有關(guān)。
4.暈厥 當(dāng)快速改變體位時(shí)，可出現(xiàn)頭暈或眩暈，暈厥較少見。
5.其他癥狀 疲乏，活動(dòng)耐力顯著下降。過度出汗，尤其是在出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或夜間心絞痛發(fā)作時(shí)?？┭退ㄈ^少見。晚期右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肝臟淤血腫大，有觸痛，踝部水腫，胸水或腹水。
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