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手震顫

手震顫應(yīng)該做什么檢查

　　①帕金森氏綜合征震顫。是該病特征性運(yùn)動(dòng)受累表現(xiàn)。通常從一側(cè)手或上肢開(kāi)始，以后累及到下肢，并在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)累及至對(duì)側(cè)。手的震顫常表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)合并拇指的運(yùn)動(dòng)，稱之為“搓丸”樣運(yùn)動(dòng)，這是該病震顫的特征性表現(xiàn)。在下肢震顫最明顯的是膝關(guān)節(jié)，可表現(xiàn)為屈曲和伸展樣運(yùn)動(dòng);在頭部可發(fā)生屈曲、伸展或扭轉(zhuǎn)震顫。震顫頻率為4～8Hz。震顫在休息時(shí)出現(xiàn)(靜止性震顫)，當(dāng)肢體作自主運(yùn)動(dòng)時(shí)常常暫時(shí)或完全受抑制。

　?、诶夏晷哉痤?。老年人發(fā)生，不同于帕金森氏綜合征震顫，比較細(xì)小和快速，在自主活動(dòng)中發(fā)生(活動(dòng)性震顫)，病情發(fā)展后也可在休息時(shí)發(fā)生。震顫發(fā)生于上肢最明顯，尤以頭部震顫常見(jiàn)，頭部的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為其特點(diǎn)，可合并肌無(wú)力和肌強(qiáng)直。

　　③良性或特發(fā)性家族性震顫。該型震顫屬常染色體顯性遺傳病。常在20歲以后發(fā)病，患病率隨年齡增加。姿勢(shì)性震顫是本病唯一癥狀，震顫可能是全身性的;在手部受累時(shí)則影響精細(xì)動(dòng)作，累及頭部則表現(xiàn)為細(xì)小的點(diǎn)頭或搖頭動(dòng)作。震顫頻率4～8赫茲，振幅不定，在精神緊張時(shí)加劇。該病緩慢進(jìn)展，而無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。心得安或撲癇酮能減輕癥狀。

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