(一)病史

　　應(yīng)注意有無(wú)腎功能不全的病史及含鎂制劑的使用。

　　(二)體格檢查

　　本癥最多見(jiàn)于腎功能障礙已發(fā)展至尿毒癥的患者。高鎂血癥主要引起神經(jīng)肌肉突觸傳導(dǎo)阻滯。其神經(jīng)肌肉病癥的早期表現(xiàn)與尿毒癥相似;容易被忽略。如出現(xiàn)體位膿血壓、心動(dòng)過(guò)緩、深位反射減弱以至消失、肌無(wú)力以至肌麻痹、心臟傳導(dǎo)阻滯以至心臟停搏、嗜睡、昏迷時(shí)，應(yīng)考慮到高鎂血癥。

　　(三)化驗(yàn)室檢查

　　1.血鎂測(cè)定 輕度高血鎂常無(wú)臨床癥狀表現(xiàn)，一般血漿鎂達(dá)到2mmol / L時(shí)，才開(kāi)始出現(xiàn)癥征，血鎂達(dá)2.5 ~ 5.0mmol/L時(shí)出現(xiàn)反射減退、嗜睡等精神神經(jīng)癥狀。血鎂超過(guò)5 mmol / L時(shí)，才出現(xiàn)隨意肌麻痹、傳導(dǎo)阻滯等。

　　2. 紅細(xì)胞鎂的測(cè)定 一般患者在血漿鎂升高以前，體內(nèi)鎂的含量已增加，測(cè)定紅細(xì)胞鑲有助于早期診斷。

　　(四)器械檢查

　　心電圖測(cè)定：一般血鎂濃度升高達(dá)2 mmol / L時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)徐緩，達(dá)2.5 ~ 5.0mmol / L時(shí)出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng)和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯對(duì)QRS增寬和Q—T問(wèn)期延長(zhǎng)，P波低平，超過(guò)7.5mmol / L時(shí)可發(fā)生完全性傳導(dǎo)阻滯，甚至心臟停搏。