(一)發(fā)病原因
尚未明確，初起有母斑，后繼發(fā)斑廣泛分布，有一定的季節(jié)性，自限性和很少復發(fā)的特點，因為本病有季節(jié)性發(fā)作，皮疹有自限性，很少復發(fā)，初起為前驅斑，又未發(fā)現任何確定的變態(tài)反應性的物質引起本病，因此多數認為與病毒感染有關，最近國內宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關系，研究結果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高于健康對照組，血清循環(huán)免疫復合物的含量急性期明顯高于恢復期，中和試驗和病毒分離都證明患者體內有柯薩奇B組病毒感染，這些結果提示玫瑰糖疹的發(fā)病與柯薩奇B組病毒感染有直接關系。
此外真菌，細菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說法也未被證實，也有人認為是某種感染的一種過敏診或胃腸中毒的皮膚表現。
(二)發(fā)病機制
認為可能與病毒感染有關，但至今尚未分離出病毒，有報道砷，鉍，甲硝唑(滅滴靈)，卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害，其他尚有學者認為與細菌，真菌或寄生蟲感染等有關，也有學者認為與過敏因素有關，但都未被證實，近期的研究表明，細胞免疫反應參與了本病的發(fā)生。