麻風主要是通過鼻和口腔分泌物、汗液淚液乳汁、精液以及陰道分泌物等體液和皮膚的微小損傷進行傳播的。麻風桿菌侵入人體后，先潛伏在巨噬細胞和周圍神經(jīng)的施萬細胞內(nèi)，染菌后是否發(fā)病或發(fā)病后的演變過程，均取決于機體的免疫狀態(tài)。人體對麻風桿菌的反應以細胞免疫為主，雖也可產(chǎn)生特異性的抗體，但對抑制和殺滅麻風桿菌不起作用。 、 　　診斷：①皮損伴或暫無麻木;②周圍或皮神經(jīng)粗大;③皮損查菌陽性;④皮損活檢有麻風特異性改變這4條標準中，一定要符合2條以上標準方可診斷麻風;在皮膚損害的基礎上，根據(jù)麻風周圍神經(jīng)損害的臨床特點可考慮麻風病的可能。確診依靠皮膚活檢或刮片找到麻風桿菌，神經(jīng)活檢對了解周圍神經(jīng)損害以及麻風病的診斷也具有重要的價值。麻風菌素試驗可為診斷提供幫助。 　　鑒別診斷：本病鑒別診斷包括缺血性周圍神經(jīng)病、中毒性周圍神經(jīng)病脊髓性肌萎縮和營養(yǎng)障性周圍神經(jīng)病。神經(jīng)粗大需與淀粉樣周圍神經(jīng)病和遺傳性周圍神經(jīng)病肥大型進行鑒別。感覺分離、手足潰瘍應注意與脊髓空洞癥和遺傳性感覺神經(jīng)病鑒別。活檢病理診斷時應注意與血管炎性周圍神經(jīng)病和結節(jié)病合并周圍神經(jīng)病鑒別健康搜索。