①腎小球病變引起的腎內(nèi)動(dòng)脈硬化，腎內(nèi)動(dòng)脈硬化可進(jìn)一步加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害;②腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變引起腎小球損害。當(dāng)部分腎小球受累，健存腎單位的腎小球?yàn)V過(guò)率代償性增高，這種高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)可使健存腎小球硬化，終至腎功能衰竭;③高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)引起缺血性改變，導(dǎo)致腎小動(dòng)脈狹窄、閉塞，加速了腎小球硬化，高血壓亦可通過(guò)提高腎小球毛細(xì)血管靜水壓，引起腎小球高濾過(guò)，加速腎小球硬化;④腎小球系膜的超負(fù)荷狀態(tài)。正常腎小球系膜細(xì)胞具有吞噬、清除免疫復(fù)合物功能，但當(dāng)負(fù)荷過(guò)重，則可引起系膜基質(zhì)及細(xì)胞增殖，終至硬化。