三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重

2018-03-14 來源：中國眼科醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹(jǐn)慎。實(shí)際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內(nèi)障外，較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。

白內(nèi)障：手術(shù)治療時(shí)機(jī)很重要

許多患者認(rèn)為手術(shù)要“拖到白內(nèi)障完全成熟了再做”，這其實(shí)是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進(jìn)展，晶狀體核逐漸變硬，會大大增加手術(shù)難度，增加術(shù)后炎癥反應(yīng)的可能，延緩視力的改善；晶狀體“過熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果“熬”到這時(shí)才“被迫”手術(shù)，療效也會大打折扣；另一方面，部分中老年白內(nèi)障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病，渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對于患者眼底情況的判斷，而失去及時(shí)、有效的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致不可逆的視力改變。

因此白內(nèi)障患者經(jīng)確診后，應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時(shí)，就應(yīng)考慮手術(shù)。

三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重

1.全身情況不好者，白內(nèi)障手術(shù)需“押后做”。有些白內(nèi)障患者全身病較多，如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等，如果體質(zhì)較差，血壓、血糖等內(nèi)科指標(biāo)尚不穩(wěn)定，應(yīng)先接受詳盡的內(nèi)科治療，待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術(shù)。

2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹(jǐn)慎。實(shí)際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內(nèi)障外，較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好，那么白內(nèi)障術(shù)后視力改善往往不理想。

3.患者若感覺不到白內(nèi)障影響了視力，醫(yī)生和家屬沒必要強(qiáng)求他做。有些患者的遠(yuǎn)視力雖不好，但本人對目前的視功能仍感到滿意，甚至以還能閱讀、看報(bào)感到自豪，這種情況下如果經(jīng)過解釋還是不想做就不要勉強(qiáng)。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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早期老年性白內(nèi)障。

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消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障；視疲勞，癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。

初期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

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用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。

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