兒童哮喘的臨床表現(xiàn)有什么呀
中度哮喘:開始時(shí)干咳,以后逐漸加重,且有較多白色泡沫樣痰,氣喘逐漸加重,伴有哮鳴音。此時(shí)孩子表現(xiàn)情緒焦躁不安,不能平臥,年長(zhǎng)兒喜坐起,雙手撐在雙膝上,或手臂撐在雙膝上,嬰幼兒喜要家長(zhǎng)抱著,頭俯在大人肩上。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
中度哮喘:開始時(shí)干咳,以后逐漸加重,且有較多白色泡沫樣痰,氣喘逐漸加重,伴有哮鳴音。此時(shí)孩子表現(xiàn)情緒焦躁不安,不能平臥,年長(zhǎng)兒喜坐起,雙手撐在雙膝上,或手臂撐在雙膝上,嬰幼兒喜要家長(zhǎng)抱著,頭俯在大人肩上。
血?dú)夥治鱿瓏?yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。
孩子患哮喘病后更易感冒,并發(fā)支氣管肺炎,而且呼吸非常困難,煩躁不安,心跳加劇,可出現(xiàn)面色灰暗,額頭出汗,所以家長(zhǎng)不要單純的以為孩子只是感冒。
緊隨先兆癥狀后,出現(xiàn)胸悶,胸部緊迫甚至窒息感,感覺胸部仿佛為重石所壓迫,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,并帶有尖音調(diào)的哮鳴音。病人被迫坐起,不能平臥躺下,頭向前傾,雙肩聳起。兩手撐膝,用力喘氣,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時(shí),然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來。
常見的治療有中藥治療和西藥治療;藥物治療可迅速舒張氣道平滑肌、減少肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞顆粒和介質(zhì)的釋放、降低微血管的通透性、增加氣道路上皮纖毛的擺動(dòng)等,從而緩解哮喘癥狀?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的建議下采取合適的治療方式。
哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)??沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢姵龊?、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。
孩子經(jīng)常性的咳嗽呈陣發(fā)性的,無明顯誘因,同時(shí)可伴有鼻塞流涕,醫(yī)生對(duì)這樣的病癥大多數(shù)都會(huì)先按呼吸道感染或炎性感冒進(jìn)行治療,但效果不佳,孩子的咳嗽癥狀還時(shí)不時(shí)的存在,這種孩子且很容易患呼吸道感染性疾病,呼吸道一旦感染,就會(huì)加重支氣管哮喘的發(fā)作。
同一氣道、同一疾病,是分屬于上、下呼吸道的氣道過敏性炎癥.50%以上的哮喘同時(shí)存在鼻炎,鼻炎若控制不佳會(huì)發(fā)展為哮喘。
哮喘病人,平日里一定要注意在飲食上,盡量不要吃辛辣刺激的食物,飲食最好是以清淡為主,不能吃的太多,也不能吃生冷的東西,最好也不要喝酒,不要吸煙
由于近30%的CVA患者可能在數(shù)年內(nèi)發(fā)展為典型哮喘,故對(duì)CVA的早期診斷和治療尤為重要。因此一旦確診為CVA的患者應(yīng)盡早進(jìn)行規(guī)范的治療。