小兒哮喘飲食,是家長(zhǎng)特別關(guān)心的問(wèn)題,北京國(guó)陽(yáng)醫(yī)院林教授回答:小兒哮喘患者應(yīng)該知道如何進(jìn)食?
在現(xiàn)在社會(huì)上,奶及奶制品、蛋是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成份,雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后,其變應(yīng)原性可明顯減弱,但對(duì)于高度牛奶過(guò)敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴(yán)重的哮喘癥狀。
過(guò)去人們認(rèn)為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,故曾對(duì)牛奶過(guò)敏的哮喘兒童考慮采用山羊奶來(lái)替代,但近年研究證實(shí)許多不同種屬的動(dòng)物奶食品中的某些抗原性是相似的,對(duì)于牛奶過(guò)敏的哮喘兒童,山羊奶并不是一種可靠的替代食品,特別是對(duì)牛奶嚴(yán)重過(guò)敏的兒童,其食物處方中不應(yīng)含山羊奶等。
蛋以及蛋制品可以導(dǎo)致各個(gè)年齡段患者的過(guò)敏,以嬰幼兒的過(guò)敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)過(guò)敏的主要變應(yīng)原成份,蛋黃則很少誘發(fā)過(guò)敏。海產(chǎn)品及水產(chǎn)品、蝦蟹蚌類海產(chǎn)品已發(fā)現(xiàn)漁業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)的哮喘發(fā)病率增高,這是否與魚類過(guò)敏有關(guān)尚不清楚。
但許多研究已證實(shí)魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發(fā)呼吸道癥狀,近年來(lái)還證實(shí)吸入氣傳魚粉也可誘發(fā)對(duì)魚類過(guò)敏哮喘患者的癥狀?;ㄉ⒅ヂ楹兔拮拥扔土献魑镏参镉椭饕c這些食物含有較高的蛋白有關(guān),一旦制成油制品則很少誘發(fā)過(guò)敏癥狀。但是在臨床上經(jīng)??梢杂龅绞秤蒙ㄉ滓l(fā)哮喘的患者。豆類各種豆子如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過(guò)敏癥狀。小麥、谷類、面粉如面包師哮喘即與接觸面粉有關(guān),此外,面粉和谷類中的螨蟲也是誘發(fā)過(guò)敏性哮喘的主要原因。教授建議出現(xiàn)哮喘先兆癥狀,立刻來(lái)院檢查治療。
(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬)