小兒哮喘呢，是小兒時(shí)期非常常見(jiàn)的肺吸疾病，會(huì)反復(fù)發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紫，特別是容易在冬天，或者是天氣劇變的時(shí)候發(fā)作，看起來(lái)有點(diǎn)嚇人。

其實(shí)沒(méi)啥好怕的嘛，我們對(duì)著鏡子說(shuō)三遍，我們現(xiàn)在有非常好的緩解支氣管痙攣的藥！所以，哮喘最可怕的后果——窒息，是不會(huì)發(fā)生的。

首先請(qǐng)各位家長(zhǎng)對(duì)著鏡子說(shuō)：

哮喘不是大問(wèn)題，不是大問(wèn)題，不是大問(wèn)題！

西醫(yī)的哮喘治療只是針對(duì)癥狀

西醫(yī)，就認(rèn)為這個(gè)病的發(fā)病因素非常復(fù)雜，到現(xiàn)在也沒(méi)有搞清楚。所以治療一般都是對(duì)癥的治療，都是為了緩解癥狀、控制癥狀的治療。主要是用支氣管舒張劑。

比如很多家長(zhǎng)認(rèn)為這個(gè)西藥的效果好，其實(shí)這個(gè)只是針對(duì)癥狀的效果。他沒(méi)有治本，只是一個(gè)治標(biāo)。治標(biāo)短暫的控制了癥狀，但稍微吹個(gè)冷風(fēng)，該喘的還是繼續(xù)要喘。

西醫(yī)認(rèn)為，小兒哮喘的發(fā)病，與以下三個(gè)因素有關(guān)。第一是免疫有關(guān)，我們經(jīng)常可以看到很多寶寶，對(duì)花粉哪、霧霾呀過(guò)敏，就引起哮喘。第二是與遺傳有關(guān)，從統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)上來(lái)說(shuō)，父母或者祖父母輩有哮喘病史的小孩子，她更容易患上哮喘。第三是精神情緒，有的小孩子一哭鬧，她就會(huì)發(fā)哮喘。

曾醫(yī)生覺(jué)得這些原因說(shuō)了等于沒(méi)說(shuō)，如果是對(duì)空氣過(guò)敏，現(xiàn)在確實(shí)很多這種哈。冬天在成都齁得很，一到了海南、國(guó)外，就好了。但是，沒(méi)可能我們大部分人為了個(gè)哮喘還移民嗦。這些畢竟只是少數(shù)人的特權(quán)......

中醫(yī)認(rèn)為：體內(nèi)隱藏的伏痰，

是哮喘發(fā)作的內(nèi)因

中醫(yī)是從內(nèi)因和外因，也就是本和標(biāo)兩方面來(lái)認(rèn)識(shí)哮喘的。

內(nèi)因就是本，主要指的是肺、脾、腎三臟的不足，導(dǎo)致痰飲停留在肺部，形成伏痰。意思就是隱藏的很深、并且很頑固的痰。

外因就是標(biāo)，主要指的是感受的外邪，比方說(shuō)風(fēng)寒呀、風(fēng)熱啊、或者一些特殊的氣味，像花粉那、霧霾呀、或者吃的一些食物。這些外邪引動(dòng)伏痰、誘發(fā)哮喘?？傮w上來(lái)說(shuō)，哮喘都是體質(zhì)本就虛弱又受了外邪。

哮喘的治療，分為發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期以祛邪為主，緩解期以扶正為主。

哮喘發(fā)作期，最重要的是排痰

我們首先來(lái)說(shuō)一下，這個(gè)發(fā)作期的治療。

發(fā)作期主要是因?yàn)榛純悍尾坑刑碉?，有伏痰，感受到外邪以后，痰飲阻滯氣道，然后誘發(fā)的，這個(gè)時(shí)候的治療是以祛邪為主。

一定是要讓這個(gè)伏痰排出體外，這是最重要的。這個(gè)時(shí)候的咳嗽喘促，是人體正常的排邪反應(yīng)，是人體努力的想把肺部的頑固痰液吐出來(lái)的過(guò)程。所以說(shuō)在治療上，千萬(wàn)不能夠強(qiáng)行的止咳平喘。

說(shuō)到這個(gè)排痰，我在這里舉一個(gè)例子，是我在前幾年遇到的?；颊卟皇切『海堑览硎窍嗤ǖ?，并且很能說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題。患者是一個(gè)二十歲的小伙子，平時(shí)身體不太好，當(dāng)時(shí)來(lái)找我看病的時(shí)候呢。是這個(gè)咳嗽。干咳、一點(diǎn)痰都沒(méi)有。而且咳得還是蠻劇烈的，我當(dāng)時(shí)給他開(kāi)了三副小青龍湯。然后他后來(lái)給我反饋，他當(dāng)天就一副沒(méi)喝完的時(shí)候，咳嗽就加劇。那天晚上，他幾乎沒(méi)有睡覺(jué)，就蹲在衛(wèi)生間，吐痰，咳嗽，咳嗽，吐痰，吐了很多很多很多，像粘液一樣的白痰。

他本來(lái)第二天是打算來(lái)找我麻煩的。

他覺(jué)得：這個(gè)醫(yī)生怎么能這樣呢？吃了藥不但咳嗽沒(méi)有減輕，而且還咳了一晚上，這么厲害！怎么能這樣？結(jié)果到了第二天白天，居然咳嗽止住了，再也不咳了！給他開(kāi)了三副藥，其實(shí)他只吃了一副，然后咳嗽就完全好了。后來(lái)他又生病的時(shí)候，再來(lái)找我，他就跟我說(shuō)，其實(shí)他一到冬天，就特別容易感冒咳嗽。但是那個(gè)冬天，他就一聲咳嗽都沒(méi)有過(guò)。

現(xiàn)在的家長(zhǎng)，一見(jiàn)到小孩兒，哮喘、咳嗽，就心疼的不得了，巴不得一秒鐘就止咳止喘。于是，就用上了一大堆抗生素、激素的藥。哮喘這盤發(fā)作，倒是很快止住了，但是痰還是停留在肺部啊。等下一次稍微受涼，或者，聞到一些刺激性的味道，他又很容易發(fā)作。

反反復(fù)復(fù)，小孩子的體質(zhì)越來(lái)越差，這些藥也越來(lái)越?jīng)]有用，最終進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)。剛開(kāi)始吃藥還有用，最后輸液都沒(méi)有用了。我遇到過(guò)一個(gè)小朋友，某top兒科醫(yī)院診斷為哮喘，后來(lái)普通支氣管舒張劑都沒(méi)得用，哮喘一發(fā)作，必須用日本的藥才可以緩解。

不要用抗生素或清熱藥把痰壓回體內(nèi)

有時(shí)一個(gè)很簡(jiǎn)單的咳嗽，但是沒(méi)有及時(shí)的排痰，反而用了一些收斂的藥物，比如止咳、潤(rùn)肺、養(yǎng)陰的藥?；蛘哒f(shuō)，家長(zhǎng)覺(jué)得，哎呀，我家小孩子生病了，是不是身體不好啊，需要補(bǔ)一補(bǔ)啊，然后，吃一些補(bǔ)品。

這些都容易讓這些痰飲停留在體內(nèi)，反反復(fù)復(fù)，形成伏痰。

不過(guò)就曾醫(yī)生這些年的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，最大的問(wèn)題是就是濫用抗生素+清熱解毒藥。

各位家長(zhǎng)們可以摸著良心說(shuō)，自己小朋友每次用抗生素都是指標(biāo)完全符合用藥標(biāo)準(zhǔn)嗎？有沒(méi)有發(fā)燒咳嗽時(shí)，其實(shí)檢查白細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白都正常或者稍微高高一點(diǎn)，就開(kāi)始吃抗生素，開(kāi)始輸液？

像啥子止咳口服液、抗病毒口服液、蒲地藍(lán)消炎片簡(jiǎn)直是家常便飯?。。。?！

這些藥最大的問(wèn)題就是把該排出的痰液按回體內(nèi)，反反復(fù)復(fù)，不形成伏痰才怪！那就完全有可能造成哮喘。經(jīng)常有時(shí)候，聽(tīng)到家長(zhǎng)說(shuō)，哎呀！孩子一咳嗽，如果不及時(shí)用藥，那咳成哮喘，怎么辦呀？

如果用藥不恰當(dāng)是會(huì)造成哮喘的。所以說(shuō)，我一再?gòu)?qiáng)調(diào)。吃錯(cuò)藥不如不吃藥，家長(zhǎng)的不要把自己的小孩當(dāng)成「藥品倉(cāng)庫(kù)」。這樣做，看起來(lái)是為了小孩子好，其實(shí)是害了孩子。

人類進(jìn)化了幾百萬(wàn)年，我們本身就有一套很完備的免疫系統(tǒng)。很多時(shí)候，只要我們不去干擾這個(gè)正常的生理過(guò)程，人體是完全可以慢慢恢復(fù)的，而且還沒(méi)有副作用。

當(dāng)然，如果這個(gè)哮喘咳得太劇烈，造成了呼吸困難、甚至窒息的，就必須用支氣管擴(kuò)張類的激素了。不然一口氣提不起來(lái)就要去見(jiàn)馬克思爺爺?shù)摹?/p>

所以曾醫(yī)生的觀點(diǎn)是：

該霧化，該上激素的時(shí)候，我們絕不拖延。但是不該用的時(shí)候，絕對(duì)不能用。

哮喘發(fā)作期的中醫(yī)處理：先判斷寒熱

中醫(yī)在發(fā)作期的哮喘大概是分為三類：寒性哮喘、熱性哮喘和寒熱錯(cuò)雜哮喘。

寒性哮喘要用溫?zé)岬乃?/strong>