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出現(xiàn)這些癥狀 警惕咳嗽變異性哮喘

2019-12-14 來(lái)源:濟(jì)南哮喘病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:變異性哮喘常常在患有呼吸道感染、肺結(jié)核、哮喘、咳嗽等疾病時(shí)出現(xiàn)。咳嗽作為癥狀之一,臨床特點(diǎn)缺乏特異性,所以誤診率極高。因此對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到咳嗽變異性哮喘的可能。

咳嗽變異性哮喘又稱(chēng)咳嗽性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類(lèi)型哮喘。它的病理生理改變與哮喘病一樣,也是持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。

那么問(wèn)題來(lái)了,大家是否知道,變異性哮喘常常在患有呼吸道感染、肺結(jié)核、哮喘、咳嗽等疾病時(shí)出現(xiàn)??人宰鳛榘Y狀之一,臨床特點(diǎn)缺乏特異性,所以誤診率極高。因此對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到咳嗽變異性哮喘的可能。

據(jù)統(tǒng)計(jì)約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童會(huì)發(fā)展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘,因此咳嗽變異性哮喘的前期診斷和治療對(duì)預(yù)防哮喘是很重要的,咳嗽變異性哮喘臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為:

(1)患者人群:在兒童中發(fā)病率較高,已發(fā)現(xiàn)30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中,咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見(jiàn)。

(2)臨床表現(xiàn):咳嗽作為咳嗽變異性哮喘的癥狀,主要為長(zhǎng)時(shí)間的頑固性干咳,通常在吸入刺激性氣味、寵物毛屑、冷空氣、接觸變應(yīng)源、霉菌、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā),多在夜間或凌晨加劇;有的患者發(fā)作有季節(jié)的局限性,以春秋為多。患者就診時(shí)多已經(jīng)采用止咳化藥和抗生素治療過(guò)一段時(shí)間,幾乎沒(méi)有效果,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過(guò)敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類(lèi)則可緩解。

(三)過(guò)敏病史:患者本身可有較明確的過(guò)敏性疾病史,如過(guò)敏性鼻炎、濕疹或?qū)^(guò)敏性食物(魚(yú)、蝦、蟹)等。部分患者可能會(huì)追溯到有家族過(guò)敏史。

(四)體征:雖然也有可能是支氣管痙攣,但多發(fā)生在末梢的細(xì)小支氣管或短暫性痙攣,因此體檢時(shí)聽(tīng)不到或很少聽(tīng)到哮鳴音。

哮喘變異性咳嗽在呼吸系統(tǒng)疾病中是比較常見(jiàn)的,及時(shí)確診及時(shí)治療才是患者們正確的做法。 

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