避免哮喘遺傳備孕時(shí)做好這點(diǎn)很重要

2019-04-08 來源：振東社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果哮喘患者在病情不穩(wěn)的情況下貿(mào)然懷孕，孕期出現(xiàn)哮喘反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生不良影響，比如導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、生長遲緩，過期產(chǎn)，低體重，甚至早產(chǎn)等，還會(huì)引起孕婦的先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥，陰道出血和難產(chǎn)等。

哮喘是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用產(chǎn)生的疾病，是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病。

目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，哮喘發(fā)病的遺傳因素大于環(huán)境因素。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的幾率可高達(dá)60%；如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的可能性為20%；如果父母都沒有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右。此外，如果家庭成員及其親屬患有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、皮膚過敏或食物、藥物過敏等，也會(huì)增加后代患哮喘的可能性，因?yàn)檫^敏仍是目前誘發(fā)哮喘的重要因素之一。

既然哮喘會(huì)遺傳，那么，那些曾經(jīng)或現(xiàn)在患有哮喘的女性該如何才能避免將哮喘遺傳給下一代？

重要的一點(diǎn)就是——孕前做好監(jiān)測(cè)并就醫(yī)咨詢。

有研究證實(shí)，哮喘對(duì)孕婦及胎兒都有影響。約1/3的患者懷孕后哮喘病情沒太大變化，約1/3患者產(chǎn)后哮喘病情改善很多，約1/3患者孕后哮喘加重。其中，生女孩的哮喘媽媽出現(xiàn)惡化的幾率高于生男孩的哮喘媽媽，且在妊娠第29～36周時(shí)最為嚴(yán)重。

如果哮喘患者在病情不穩(wěn)的情況下貿(mào)然懷孕，孕期出現(xiàn)哮喘反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生不良影響，比如導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、生長遲緩，過期產(chǎn)，低體重，甚至早產(chǎn)等，還會(huì)引起孕婦的先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥，陰道出血和難產(chǎn)等。

所以，在備孕前，哮喘患者一定要先咨詢醫(yī)生了解哮喘病情是否已得到有效控制，即使已經(jīng)停藥的患者也要復(fù)查肺功能。最好就醫(yī)咨詢前一個(gè)月，開始記錄每日峰流速值和每天用藥史及發(fā)作史，以供醫(yī)生參考。

此外，專家也提醒患有哮喘的婦女懷孕后可采取以下措施防治哮喘：

觀察

對(duì)哮喘孕婦及其胎兒都需要用適當(dāng)?shù)臋z查方法以觀察病情的變化。孕婦每時(shí)定期用峰速儀測(cè)量最大呼氣流速，一直應(yīng)用到分娩前，這是因?yàn)樽畲蠛魵饬魉倏砷g接估計(jì)氣道高反應(yīng)性和氣道過敏性炎癥，不僅如此，在孕婦出現(xiàn)胸悶、氣急癥狀時(shí)還可以作為鑒別診斷的客觀依據(jù)之一，以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的情況。還有一些孕婦哮喘的表現(xiàn)雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這是提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險(xiǎn)，需要立即進(jìn)行合理的治療。

藥物治療

要根據(jù)孕婦哮喘發(fā)作時(shí)的程度選擇適當(dāng)?shù)乃幬?。非糖皮質(zhì)激素依賴的妊娠哮喘，應(yīng)盡量少用或不用糖皮質(zhì)激素。哮喘發(fā)作對(duì)孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數(shù)對(duì)孕婦和胎兒沒有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦，一般在妊娠全過程不會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn)，大多數(shù)孕婦都能較順利地安全渡過整個(gè)妊娠期而正常分娩。

預(yù)防

（1）孕婦要注意避免接觸引發(fā)哮喘的疾病的過敏源，例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等。

（2）禁止吸煙和避免被動(dòng)吸煙，避免精神緊張，防止呼吸道感染。

（3）家中要做好除螨工作以免因?yàn)轵x的原因?qū)е孪膊〉牟“l(fā)，要經(jīng)常的打掃，每周用60℃的水洗滌床被，室內(nèi)濕度保持低于50%。在使用吸塵器吸塵時(shí)應(yīng)戴上口罩。

（4）在空氣中過敏原濃度增高的季節(jié)里應(yīng)避免中午外出。

（5）哮喘病患者本來就不能做激烈的運(yùn)動(dòng)，加上懷有身孕就更不能有過激的運(yùn)動(dòng)了。此外，患有哮喘的孕婦還需要注意，懷期盡量避免性生活，不然就有導(dǎo)致流產(chǎn)的可能。

（6）對(duì)于一些長期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘孕婦不應(yīng)突然停藥，因?yàn)橹两裆形窗l(fā)現(xiàn)吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準(zhǔn)備懷孕時(shí)，可改用吸入色甘酸鈉，無致畸作用，對(duì)孕婦也無不良影響，是妊娠性哮喘首選的預(yù)防藥品。

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愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥37.8

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥205

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥140

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥47.8

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥32

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥46

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥320

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

促黃體生成激素檢測(cè)試劑排卵測(cè)試筆：用于體外定性檢測(cè)人尿液中的促黃體生成激素(LH)，輔助預(yù)測(cè)排卵。復(fù)方多維元素片(23)：用于孕婦及哺乳期婦女多種維生素及礦物質(zhì)的補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥176

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥558

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健客價(jià)：￥398

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健客價(jià)：￥299

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥38

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥233

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥7.5

1．哮喘本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管

健客價(jià)：￥330