春季應(yīng)該如何預(yù)防哮喘
哮喘(即支氣管哮喘)是由多種過敏因素和非過敏因素作用于機體,引起機體可逆性支氣管平滑肌痙攣、黏膜充血水腫和黏液分泌增多等病理變化,臨床表現(xiàn)以發(fā)作性呼氣性呼吸困難、雙肺布滿哮鳴音為特征的一種呼吸道疾病。
本病在春季多見,大多數(shù)患者在12歲前發(fā)病或有家族史,如不及時治療,可導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、呼吸衰竭以及心力衰竭等,嚴重時甚至危及生命。
為此,根據(jù)專家臨床工作所見,歸納并整理出以下支氣管哮喘的預(yù)防與保健方法,以供參考。
日常做好預(yù)防?
避免吸入性過敏原
支氣管哮喘春季多見,其主要原因為春季春暖花開,各種花粉通過空氣傳播,被支氣管哮喘患者吸入體內(nèi);春季天氣轉(zhuǎn)暖,各種病原微生物大量繁殖,隨呼吸道吸入體內(nèi),其作為異體蛋白也可導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)作;此外,某些動物(如蟑螂、螨蟲等)的分泌物及其皮屑,以及屋塵等也可進入呼吸道,誘發(fā)支氣管哮喘。故支氣管哮喘患者在春季應(yīng)避免到郊外、花園等處,以免接觸花粉;最好濕式打掃室內(nèi)衛(wèi)生,以免吸入上述動物的分泌物、皮屑和屋塵等。
2.2
避免食入性過敏原
除吸入過敏原外,支氣管哮喘還與食入過敏原有關(guān)。日常食物中的魚、蝦、蟹、蛋、奶、牛肉、蘑菇、冬菇等,以及青霉素、阿司匹林等均為異性蛋白或半抗原,被支氣管哮喘患者吸入后,可刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)作;非異性蛋白類刺激性食物如辣椒、芥末和酒類,以及某些非半抗原藥物如β-受體阻滯劑心得安等,也可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。故支氣管哮喘患者應(yīng)避免進食上述食物和藥物。
3.3
防治上呼吸道感染
上呼吸道感染例如感冒等,不但可誘發(fā)支氣管哮喘,增加支氣管哮喘發(fā)作次數(shù),而且容易使一般支氣管哮喘發(fā)展成為哮喘持續(xù)狀態(tài),導(dǎo)致呼吸衰竭、呼吸性酸中毒以及肺性腦病等嚴重并發(fā)癥,并可進一步累及心臟,導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生。嚴重威脅患者生命安全。春季天氣反復(fù)多變、驟暖驟寒,容易刺激呼吸道黏膜,出現(xiàn)氣道收縮、痙攣,使支氣管哮喘發(fā)作。故患者應(yīng)注意防寒保暖,防止上呼吸道感染。
4.4
保持精神愉快
支氣管哮喘患者尤其是神經(jīng)精神性哮喘(內(nèi)源性哮喘的其中一種)的患者,每于春季來臨時,應(yīng)保持精神愉快,如遇上有陽光的時候應(yīng)多曬太陽;遇上陰雨天氣應(yīng)多開日光燈以模似日光照射,調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能(如松果體功能),避免支氣管哮喘發(fā)作。
緩解期綜合保健
采取脫敏療法
支氣管哮喘病因以外源性為多,而外源性哮喘主要為吸入過敏原引起。彌漫在空氣中的過敏原如花粉、塵螨、屋塵等無處不在,令支氣管哮喘患者防不勝防,故支氣管哮喘患者在緩解期最好到有條件的醫(yī)院,請醫(yī)生檢測對何物過敏,再用以該物滲出液制成的注射液進行特異性脫敏治療,以使機體產(chǎn)生封閉性抗體IgG,從而防止吸入性支氣管哮喘發(fā)作,或減輕發(fā)作程度。
2.2
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
對于食入性支氣管哮喘患者,則應(yīng)仔細分辨自已對何種食物過敏,例如對魚、蝦、蟹、蛋、奶、牛肉、蘑菇和冬菇等過敏者應(yīng)絕對避免再次食入之,而可進食異體蛋白與人體蛋白差異相對較少、過敏發(fā)生率相對較低的豬肉、雞肉、鴨肉和兔肉等,以及進食新鮮蔬菜如白菜、芥菜、白菜心、空心菜、西洋菜、黃瓜和青瓜等;對于因病而需使用某些藥物者,患者應(yīng)主動與醫(yī)生溝通,告知醫(yī)生自己對某種藥物過敏,請醫(yī)生考慮改用其他藥物。
3.3
積極治療感冒
內(nèi)源性哮喘誘因以感染(細菌、病毒感染)多見。感染反復(fù)發(fā)作不但可導(dǎo)致咳嗽、咳痰和呼吸困難等癥狀,而且可誘發(fā)支氣管哮喘,或使已經(jīng)發(fā)作的支氣管哮喘癥狀難以緩解,或?qū)е孪掷m(xù)狀態(tài)。為此,支氣管哮喘患者一旦出現(xiàn)早期感冒癥狀(如流清涕、咽癢等),即應(yīng)立即到醫(yī)院進行綜合治療(如抗菌、抗病毒、抗過敏以及止咳化痰等),以把感冒“消滅”在萌芽狀態(tài),避免感冒誘發(fā)支氣管哮喘,加重心肺負擔。
4.4
加強體育運動
加強體育運動除有增強體質(zhì)、預(yù)防感冒的作用外,還有增強機體中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性和對劇烈運動的耐受力的作用,從而避免發(fā)生運動性哮喘。因此,支氣管哮喘患者尤其是運動性哮喘患者,應(yīng)經(jīng)常進行體育鍛煉,運動量從“小劑量”開始,逐步增加運動量,使機體漸漸適應(yīng)體育運動(包括其他體力活動和勞動),以避免運動性支氣管哮喘發(fā)作。
5.5
藥物預(yù)防發(fā)作
病情緩解期,患者可在醫(yī)師的指導(dǎo)下口服免疫增強劑如左旋咪唑片,以增強體質(zhì)和預(yù)防感冒;或吸入色甘酸鈉粉末,或口服噻呱酮片,以預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作;或請中醫(yī)師根據(jù)辨證,選用玉屏風散(肺虛型)、六君子湯(脾虛型)、金匱腎氣丸(腎陽虛型)和七味都氣丸(腎陰虛型)等中藥方劑,以鞏固療效,防止支氣管哮喘復(fù)發(fā)。
國內(nèi)先進治療
肺笛美國進口,國家二類醫(yī)療器械。其設(shè)計原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統(tǒng)。在健康人的肺中,支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地擺動,可以產(chǎn)生16~40Hz的振動,使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋,并運向喉咽部,最終通過咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部環(huán)境,是國際現(xiàn)在唯一一款保持肺功能的醫(yī)療器械。
適用人群
肺笛的功能
第一個功能
恢復(fù)氣道自我防御機能,模仿肺腔固有震動頻率,激發(fā)纖毛擺動排出肺深部的細菌,病毒,支原體,病原體以及長時間因為霧霾,粉塵,吸煙沉積在肺深部的臟東西,避免反復(fù)感染,堵塞氣道。
第二個功能
鍛煉肺泡彈性,保持肺功能,使用肺笛7到14天可以提高14%左右的肺功能(臨床報告)
第三個功能
肺笛誘導(dǎo)出肺深部的痰液可以用來做肺結(jié)核,肺癌等肺部疾病的早期篩查。
肺笛的組成,材質(zhì),原理
肺笛制作的材料為美國藥典中的第六類醫(yī)學(xué)材料,植入人體也不會排斥的。產(chǎn)品設(shè)計經(jīng)過了8年研發(fā),采用了流體力學(xué)和聲學(xué)等復(fù)雜設(shè)計原理,在專門的聲學(xué)實驗室中通過志愿者掛滿麥克風記錄儀探索出這個15-26hz的頻率。
哨片為高科技含量設(shè)計。上面有精準重量梯度設(shè)計,保證發(fā)出15-26赫茲的精準聲波。和肺部纖毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液
簡單,手持,家用便攜,無需任何外部能源推動。
肺笛的聲學(xué)研究
在學(xué)術(shù)之家還有美國《大眾科學(xué)》獲得高度認可。清華大學(xué)生寫的一個報告,在長達102頁的ppt中提到了肺笛,看似簡單的儀器卻花掉了中美科研人員8年的時間
呼吸道疾病如氣管炎,哮喘,支擴,慢阻肺,肺氣腫,肺大泡,肺心病,塵肺,反復(fù)不好難以根治的原因究竟是什么?
專家怎么說
上邊是北京西京醫(yī)院姚主任以肺氣腫為案例深度解析,氣管炎,哮喘,支擴,慢阻肺引起的咳嗽,喘息,胸悶氣短癥狀的解決方案和本質(zhì)分析。
傳統(tǒng)的治療方法,無非就是以緩解為主。你不是喘嗎?就要給你用點支氣管擴張劑,讓你舒服舒服,你不是氣道有炎癥嗎?那就用大量的抗生素給你消消炎。但是這些只是在緩解根本算不上治療,只要一停藥,病情肯定還會復(fù)發(fā)。我們一直在強調(diào)肺氣腫大多數(shù)是支氣管炎演變而來的,所以要想治好肺氣腫,其實就是要解決支氣管炎的根源問題。
支氣管炎的病根其實是在氣道纖毛的倒伏上,氣道纖毛出現(xiàn)倒伏,氣道就缺少了防御能力,外界的雜質(zhì)灰塵就會進入到我們的氣道內(nèi)肆意破壞形成炎癥,這才是炎癥的根源,光消炎不修復(fù)氣道纖毛這波炎癥消了過不了多久下一波炎癥又會卷土重來。
肺笛如何治療?
看
支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地擺動,可以產(chǎn)生16~40Hz的振動,使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋,并運向喉咽部,最終通過咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部環(huán)境
治療之前,氣道慢性炎癥,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧氣進不來,造成咳,喘,憋。
治療之后,氣道通暢,氧氣可以進來,二氧化碳也可以排出,氣道不再堵塞,沒有炎癥感染,咳,喘,憋癥狀得以緩解。
肺笛正確使用
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥213愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥40治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥78用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥50本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥28本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥38愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥48本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥143舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥340吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價: ¥72本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥38本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥291.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥233本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥24本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥321.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥3361.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥14本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價: ¥361.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥27沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥398