又到了冬季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，有些孩子病情反反復(fù)復(fù)、不輕不重，以咳嗽為主，老是不好，家長焦急的心情可想而知。

其實，這只是哮喘的另一種表現(xiàn)：咳嗽變異性哮喘。

那么，什么是哮喘呢？

哮喘是兒童常見的呼吸道疾患，發(fā)作時反復(fù)咳嗽、呼吸困難、胸部憋悶，嚴(yán)重時甚至嘴唇發(fā)紫、意識模糊。就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平而言，哮喘是不可治愈的，但通過正確、長期、規(guī)范、個體化的治療，能夠得到良好控制，不影響正常學(xué)習(xí)、工作和生活。

大部分兒童哮喘患者，只要早期得到有效的治療，長大后哮喘的癥狀基本上能夠得到緩解，甚至不發(fā)作！

那么，哪些兒童容易患哮喘呢？

1、有過敏史；

2、支氣管激發(fā)實驗中氣管支氣管呈高反應(yīng)性的小朋友；

3、經(jīng)常有喘息發(fā)作；

4、被動吸煙；

5、出生體重低于2.5公斤，或者早產(chǎn)嬰兒；

6、出生后非母乳喂養(yǎng)的兒童。

哮喘患兒有哪些表現(xiàn)呢？

1、持續(xù)或反復(fù)咳嗽（特別在夜間或清晨、季節(jié)轉(zhuǎn)變、感冒時或運動后出現(xiàn)）；

2、氣喘、呼吸困難、喘鳴（就是呼吸的時候發(fā)出的“呼哧呼哧”的聲音）；

3、會覺得胸口有東西壓著（壓迫感）或者像吸入濃煙一樣的難受；

4、如果小朋友哮喘急性發(fā)作伴呼吸很困難、他可能會說話不成句、臉色蒼白、大汗淋漓、表情恐懼、需要立即就醫(yī)。

很多人認為哮喘只是喉嚨里發(fā)出呼哧呼哧的響聲，事實上，長期的夜間干咳、胸部憋悶或喉嚨發(fā)癢，也是哮喘的癥狀。而這些常常被當(dāng)作是感冒未完全治愈或咽喉部發(fā)炎而被忽略了。

如果有下面表現(xiàn)的小朋友也要注意哮喘：

1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作一個月以上，并常在夜間或清晨發(fā)生，運動后加重，表現(xiàn)為干咳，少痰，雖經(jīng)多次服用抗生素但癥狀沒有改善。

2、天氣變化時，常常出現(xiàn)胸部憋悶或喉嚨發(fā)癢。

3、劇烈運動幾分鐘時開始出現(xiàn)胸悶、喘息、咳嗽、呼吸困難，運動停止后5～10min癥狀達高峰，30～60min內(nèi)自行緩解，這可能是運動時誘發(fā)的哮喘。

講了這么多，那哮喘早期預(yù)警信號有哪些呢？

1、慢性咳嗽，尤其在夜間；

2、打噴嚏、流鼻涕；

3、咽癢、咽痛或咽刺癢；

4、臉色改變?nèi)缟n白、發(fā)紫；

5、眼圈發(fā)黑；

6、下頜抖動或喉部“呼哧呼哧”響聲；

7、眼癢、流淚或眼淚汪汪；

8、活動時容易上氣不接下氣；

9、煩躁不安；

10、比平常呼吸加快。

11、開始感到胸緊或胸部壓迫感

哮喘是慢性病，大部分時間需要在家治療，所以院外護理也非常重要：

1、注意室內(nèi)污染物，如建筑裝修、家具、烹飪等，居室宜空氣流通，保證適宜的溫、濕度，陽光充足。

2、飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，不要偏食，忌食生冷油膩、辛辣酸甜及魚、蝦等可能引起過敏的食物。

3、避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等；大人不要在家里吸煙，想辦法戒煙；把有強烈氣味的東西清理出家門，不要使用有強烈香味的肥皂、洗發(fā)水、護膚品；不要熏香。

4、在秋季要注意氣候影響，及時添加衣物做好防寒保暖工作，預(yù)防感冒而誘發(fā)哮喘。

5、大約80%的哮喘病人合并有過敏性鼻炎，如果孩子患有過敏性鼻炎一定要積極治療。

6、在哮喘緩解期應(yīng)適當(dāng)參加日常活動和體育鍛煉以增強體質(zhì)。在發(fā)病季節(jié)，要避免活動過度和情緒激動，以防誘發(fā)哮喘。

如何避免接觸過敏原呢？

塵螨是哮喘孩子最常見過敏原之一，我們推薦控制塵螨的方法如下：

1、床單和被套每周一次用熱水(55℃)清洗，或?qū)⑵浔裼陉柟庀乱材苓_到一定效果。

2、室內(nèi)大掃除時，最好讓哮喘兒童避開，以免吸入塵螨，同時最好使用濕布或者吸塵器，避免揚起灰塵。

3、最好不用地毯，用打蠟地板或乙烯塑料替代，吸塵器只能減少地毯表面的塵螨，但無法清除隱藏于地毯深處的塵螨。

4、盡可能不使用絨毛玩具，或每周用熱水清洗，或每周低溫消毒冷凍一次。

5、家具宜用塑料、皮革或簡單的木制品。

6、用空調(diào)或除濕劑可減少周圍的濕度，保持一個低濕水平(＜50%)是理想的，保持每日室內(nèi)外空氣流通是必要的。

7、殺螨劑如苯甲酸芐酯和3%鞣酸水溶液可使變應(yīng)原變性，在螨蟲外試驗很有效，但難于深入到家具或地毯的絨毛蕊內(nèi)，從而降低了一定的效力。還有殺螨劑的長期應(yīng)用，安全性和毒性有待進一步研究。

8、有條件的家庭，可選購經(jīng)特殊塵螨處理過的床上系列物品，或者定期更換床上用品，也可以減少和避免接觸塵螨的機會。

引起哮喘發(fā)作的另一個常見變應(yīng)原是花粉，預(yù)防花粉誘發(fā)哮喘，應(yīng)該注意：

1、避免或盡可能少地接觸花粉，例如在干熱或有風(fēng)的天氣將門窗關(guān)閉；

2、避免在花粉播散的季節(jié)到公園中去游玩；

3、少數(shù)病人則在好發(fā)季節(jié)需要在戶外活動時配戴口罩。

4、當(dāng)然，如果在花粉飄散季節(jié)暫時移居到?jīng)]有或較少有致敏花粉的地區(qū)則更為理想，但在實施時較為困難，因而在臨床上常需配合脫敏療法和藥物預(yù)防措施。

5、脫敏療法：此療法可有效地預(yù)防本病，總有效率達80％～90％。脫敏療法是花粉過敏性哮喘唯一針對病因的預(yù)防性治療措施，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，可以有效預(yù)防發(fā)作或使病情發(fā)作明顯減輕。