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在寒冬遇上霧霾天 哮喘患者該如何“接招”

2018-12-09 來(lái)源: 海醫(yī)藥學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:作為慢性氣道疾病,藥物的預(yù)防是關(guān)鍵。哮喘患者要根據(jù)醫(yī)生的意見,適量服用哮喘藥物,及時(shí)定期復(fù)診。那么哮喘患者該如何用藥呢?

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留下了一群咳嗽的人們

患有呼吸系統(tǒng)疾病的人群更容易在冷環(huán)境下出現(xiàn)咳嗽、氣短等呼吸道的癥狀。因?yàn)槔淇諝馔ㄟ^(guò)熱脹冷縮的原理使氣道收縮增強(qiáng),舒張功能減弱,或者引起氣道痙攣致使氣道變得狹窄,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了喘息、氣短、胸悶和咳嗽這些癥狀。而哮喘患者對(duì)調(diào)節(jié)空氣的能力減弱,因此對(duì)冷空氣更為敏感。此外,霧霾肆虐,空氣中的PM2.5顆粒物會(huì)刺激呼吸道,引起咳嗽、氣喘等癥狀,加重哮喘病情。

作為慢性氣道疾病,藥物的預(yù)防是關(guān)鍵。哮喘患者要根據(jù)醫(yī)生的意見,適量服用哮喘藥物,及時(shí)定期復(fù)診。那么哮喘患者該如何用藥呢?

治療用藥

雖然哮喘目前尚不能根治,但以抑制炎癥為主的規(guī)范治療能夠控制哮喘臨床癥狀。治療哮喘的藥物可以分為兩種:

1

需要長(zhǎng)期每天使用的藥物。主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制,包括吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、吸入性抗膽堿能藥物、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等;

2

按需使用的藥物。通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,包括速效吸入β2-受體激動(dòng)劑、全身用激素、短效茶堿及短效口服β2-受體激動(dòng)劑等。

非藥物治療

除了藥物預(yù)防和治療,哮喘患者在冬天該如何“接招”?

1.注意防寒保暖

冬季寒冷天氣很容易導(dǎo)致哮喘病情加重,進(jìn)一步惡化呼吸道感染,甚至導(dǎo)致肺部感染。因此,哮喘病人要注意防寒保暖,多穿衣,避免著涼。一旦感冒后要注意哮喘藥物的使用,千萬(wàn)不能減量甚至停用,并且在有癥狀加重時(shí)及時(shí)加量和及時(shí)就診。

2.重視室內(nèi)污染

家是人們逗留時(shí)間最長(zhǎng)的地方。但是由于相對(duì)封閉的室內(nèi)環(huán)境導(dǎo)致空氣對(duì)流減少,而且家庭裝修、家居裝飾等都有可能促發(fā)哮喘。因此,患者一定要重視室內(nèi)污染,避免接觸哮喘過(guò)敏原。

3.不能隨便戴口罩

在霧霾天,大家都習(xí)慣戴口罩出門。但是由于口罩具有較強(qiáng)的封閉性,高屏蔽口罩可能導(dǎo)致呼吸空氣不暢而加重胸悶不適感。因此,哮喘患者要注意選擇合適的口罩,盡量減少霧霾天氣的戶外活動(dòng)。

4.堅(jiān)持呼吸鍛煉

有效的進(jìn)行呼吸鍛煉,學(xué)會(huì)腹式呼吸和縮唇呼吸,長(zhǎng)期堅(jiān)持,可使呼吸肌得到有效鍛煉,改善肺功能增加肺活量,在哮喘發(fā)作時(shí)改善呼氣性呼吸困難。

小貼士

治療誤區(qū)

因?yàn)橛盟幒髸?huì)很快產(chǎn)生效果,忽視了氣道炎癥的控制,而是單獨(dú)、長(zhǎng)期過(guò)量的應(yīng)用β2-受體激動(dòng)劑,尤其是SABA。后果是使β2-受體激動(dòng)劑的不良反應(yīng)增加,掩蓋了氣道炎癥β2-受體激動(dòng)劑數(shù)量的減少和敏感性下降,產(chǎn)生耐受,療效下降。

第二,不了解哮喘的本質(zhì)和疾病發(fā)展過(guò)程及規(guī)律,缺少長(zhǎng)期規(guī)范治療,只滿足與哮喘發(fā)作時(shí)的短期治療,癥狀緩解后停藥,結(jié)果造成急則治其標(biāo),緩則任發(fā)展,難以做好病情控制。

第三,病情加重時(shí),追求療效,盲目加大用藥劑量或聯(lián)用其他抗哮喘藥物,引發(fā)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

 

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