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全球哮喘分布 中國(guó)獨(dú)善其身了嗎

2018-11-08 來(lái)源:南山呼吸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)2004-2005年全國(guó)第三次死因回顧抽樣調(diào)查報(bào)告,哮喘粗死亡率與標(biāo)化死亡率分別為2.45/10萬(wàn)(3500例)、2.14/10萬(wàn);以中部地區(qū)為高。

 支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,具有明顯的異質(zhì)性和復(fù)雜的病理生理特征。近年來(lái),全球哮喘的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì),相關(guān)的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)亦隨之呈增加態(tài)勢(shì)。據(jù)估計(jì),2014年全球約有3億的哮喘患者,同年WHO統(tǒng)計(jì)報(bào)告全球哮喘所致總花費(fèi)可能超過(guò)結(jié)核和艾滋病的總和[1]。

全球哮喘分布[2]

表1不同年齡組別患者哮喘的患病率

表2不同國(guó)家18~45歲成人哮喘的患病率(WHS)

WHS=世界衛(wèi)生組織調(diào)查;在中國(guó)人群中,醫(yī)生診斷哮喘和臨床哮喘的患病率分別為0.19%和1.42%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的哮喘患病率;澳大利亞的醫(yī)生診斷哮喘、臨床哮喘和喘鳴癥的患病率分別高達(dá)21.0%、21.5%和27.4%。

1區(qū)域定義來(lái)自世界衛(wèi)生組織;

2除非另有說(shuō)明,采用事后分層加權(quán)計(jì)算估測(cè)哮喘的患病率;

3對(duì)于部分沒(méi)有事后分層加權(quán)計(jì)算數(shù)據(jù)的國(guó)家,采用取樣權(quán)重計(jì)算估測(cè)患病率;

4部分國(guó)家未提供權(quán)重值;

5對(duì)于一個(gè)樣本單元,忽略標(biāo)準(zhǔn)誤。

中國(guó)獨(dú)善其身了嗎?

——患病率上升,但死亡率下降

在中國(guó),哮喘1990年年齡調(diào)整死亡率為5.43/10萬(wàn),2013年年齡調(diào)整死亡率為2.12/10萬(wàn),下降了59.9%。

據(jù)2004-2005年全國(guó)第三次死因回顧抽樣調(diào)查報(bào)告,哮喘粗死亡率與標(biāo)化死亡率分別為2.45/10萬(wàn)(3500例)、2.14/10萬(wàn);以中部地區(qū)為高。

于2010年-2011年實(shí)施的“全國(guó)支氣管哮喘患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素流行病學(xué)調(diào)查”結(jié)果顯示,我國(guó)8個(gè)省市14歲以上哮喘患病率為1.24%,其中,北京(1.19%)、上海(1.14%)、廣東(1.13%)和遼寧(1.69%)的患病率高于2000-2002年的各地調(diào)查數(shù)據(jù)(北京0.48%、上海0.41%、廣東0.99%和遼寧1.40%),分別升高了147.9%、190.2%、14.5%和20.7%(圖1)。

圖11998-2000年與2010年中國(guó)14歲以上哮喘患病率比較[3]

數(shù)據(jù)來(lái)源:中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組。支氣管哮喘防治指南(2016年版)。中華結(jié)核和呼吸雜志2016;39(9):675-697

表3最新2011年中國(guó)城鄉(xiāng)成年人不同年齡別人群自報(bào)醫(yī)生診斷哮喘的患病率比較[4]

以中國(guó)12個(gè)城鄉(xiāng)地區(qū)成年(≥18歲)常住居民為對(duì)象,合并2009年與2011年的中國(guó)健康營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(ChinaHealthandNutritionSurvey,CHNS)數(shù)據(jù);哮喘患病率隨年齡增長(zhǎng)升高明顯。

命題

中外患病率同(趨勢(shì))中有異(幅度)成因……

 

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