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兒童哮喘吸入藥含激素 會不會影響孩子發(fā)育?

2018-09-06 來源:兒童哮喘防治GINA   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:除了擔(dān)心副作用自行停藥外,隨意減量也是治療哮喘的一個誤區(qū),有的家長覺得孩子的癥狀減輕了就自行將吸入激素的量減少。治療哮喘貴在堅持,必須規(guī)范。
兒童哮喘吸入藥含激素,會不會影響孩子發(fā)育?
 
“醫(yī)生,我兒子這段時間一直咳嗽不停,早上起來能咳嗽半個小時,這種情況已經(jīng)有25天了,一直控制不好,是不是哮喘又犯了?”劉女士帶著6歲的樂樂到醫(yī)院敘述著病情。
 
劉女士說自己有過敏性鼻炎,樂樂從2歲開始,總有擦鼻子的動作,有時穿的衣服比較粗糙的話鼻子處就會擦出一道傷來,抵抗力特別差,經(jīng)常感冒。后來樂樂又開始打噴嚏、流鼻涕,去醫(yī)院檢查被診斷為哮喘。“醫(yī)生就給開了一種吸入的藥,我回去一看是激素類的藥,就特別擔(dān)心,如果長時間用激素藥會不會影響孩子的生長發(fā)育?用了一段時間看癥狀減輕了就把藥停了。”劉女士說,但自那以后只要?dú)鉁叵陆?,樂樂就總感冒,咳嗽得厲害,她就給孩子再用點(diǎn)吸入的激素藥,癥狀一好轉(zhuǎn)就停藥。就這樣樂樂的病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作,劉女士給孩子用藥也是用用停停。這次特別嚴(yán)重了,才又來到醫(yī)院。

1、吸入藥含多少激素?
 
吸入激素的量大約只相當(dāng)于口服劑量的1/10~1/20。
 
“門診上經(jīng)常見到像劉女士這樣的家長,一看醫(yī)生開的是激素就很抵觸,不愿意讓孩子用,有的家長即使用了,也是病情發(fā)作時用,病情減輕就停藥。”其實(shí),吸入激素的量比起口服激素的量有巨大的差別,大約相當(dāng)于口服劑量的1/10~1/20,并且只是在口咽部,又通過漱口吐出去了,真正吸入人體內(nèi)的少之又少。小兒哮喘患者吸氣量弱,吸進(jìn)的藥劑總量對全身副作用很小,絕大多數(shù)患兒不會發(fā)生長不高、肥胖、多毛等現(xiàn)象。另外,大量研究也表明,吸入激素治療哮喘不影響生長發(fā)育,家長大可不必?fù)?dān)心。

2、兒童哮喘能治愈嗎?
 
12歲前規(guī)范治療,50%可治愈。
 
“兒童哮喘的發(fā)病比成人高1倍,12歲以前規(guī)范治療,50%可治愈。”除了擔(dān)心副作用自行停藥外,隨意減量也是治療哮喘的一個誤區(qū),有的家長覺得孩子的癥狀減輕了就自行將吸入激素的量減少。治療哮喘貴在堅持,必須規(guī)范。
 
另外,家長也應(yīng)正確認(rèn)識哮喘,常見兩個極端認(rèn)識:一是一輩子用藥;二是幾個月就停藥。治療時間的長短因人而異,有的孩子堅持治療2~3個月就可能完全控制,也有的孩子可能會需要3~5年,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地減藥、停藥,在吸入激素治療期間一定要寫好哮喘日記,定期復(fù)診,為下一步的治療提供參考依據(jù)。 
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