哮喘與抗生素濫用密切相關
摘要:流行病學調查顯示,兒童早期得過某些感染性疾病,可能降低日后患過敏性疾病和哮喘的風險。例如針對日本小學生的一項調查顯示,接種過結核桿菌疫苗或患過結核、結核菌素皮試為強陽性的孩子,過敏性疾病和哮喘的發(fā)生率相對較少。
如今,生活、衛(wèi)生條件不斷改善,每個家庭都盡心盡力地照顧自己的孩子,然而,兒童
哮喘的發(fā)病卻越來越多,這其中抗生素的濫用是一個重要的原因。
哮喘與抗生素濫用密切相關
濫用抗生素致菌群失調。孩子感冒、發(fā)燒時,有些家長首先想到的就是買點消炎藥給孩子吃。然而,兒童上呼吸道感染多是由病毒引起的,用抗生素不但對病毒無效,而且還會帶來耐藥性、抑制腸道正常菌群等副作用。許多研究證實,新生兒期和嬰兒期應用抗生素可導致腸道菌群的改變,增加哮喘的發(fā)病風險。
感染可能降低哮喘風險。流行病學調查顯示,兒童早期得過某些感染性疾病,可能降低日后患過敏性疾病和哮喘的風險。例如針對日本小學生的一項調查顯示,接種過結核桿菌
疫苗或患過結核、結核菌素皮試為強陽性的孩子,過敏性疾病和哮喘的發(fā)生率相對較少。
隨著社會環(huán)境及衛(wèi)生條件的改善,嬰幼兒早期與微生物抗原接觸的機會減少,亦可能是促成兒童過敏性疾病發(fā)病率持續(xù)上升的原因。
哮喘與抗生素濫用密切相關。研究發(fā)現,哮喘的發(fā)生與t淋巴細胞密切相關。t淋巴細胞的輔助性t細胞(th)可分為th1細胞和th2細胞。前者活性增強具有抗微生物所致炎癥或過敏反應的作用,而后者則產生大量與過敏性疾病有關的細胞因子,加速過敏性疾病的發(fā)生和發(fā)展。哮喘患者往往th2細胞功能占優(yōu)勢。
人體內th1與th2細胞在各個年齡段是不同的。在胎兒時期,th2細胞活性占主導,之后由于新生兒體內免疫系統(tǒng)不斷完善,同時接觸外界病原微生物,從而活化th1細胞,使二者比例趨于平衡。如果嬰兒早期缺乏內毒素、病原菌等刺激,使th2細胞占優(yōu)勢地位的狀況不能改變,就容易發(fā)生哮喘等過敏性疾病。
另外,胃腸道正常菌群在腸內產生的有機酸,可以直接作為腸道表皮黏膜細胞的能源,維持腸道黏膜的完整性,從而減少腸黏膜將食物中的抗原物質吸收入血。更重要的是,正常菌群的生長和繁殖是調節(jié)th1/th2細胞功能平衡的重要因素,如果給嬰幼兒濫用抗生素,抑制了正常菌群生長,將有可能增加孩子哮喘發(fā)生的機會。