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小于6歲兒童喘息并不一定是哮喘

2018-05-10 來源:AsthmaAlliance、福佑中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早期起病的持續(xù)性喘息(指3歲前起病):患兒主要表現(xiàn)為與急性呼吸道病毒感染相關(guān)的反復(fù)喘息,一般持續(xù)至學(xué)齡期,部分患兒在12歲時(shí)仍然有癥狀。
小于6歲兒童喘息并不一定是哮喘
 
1.喘息是學(xué)齡前兒童呼吸系統(tǒng)疾病中常見的臨床表現(xiàn),非哮喘的學(xué)齡前兒童也可能會(huì)發(fā)生反復(fù)喘息。
 
2.按病程演變趨勢(shì)分為:
 
(1)早期一過性喘息:多見于早產(chǎn)和父母吸煙者,主要是環(huán)境因素導(dǎo)致的肺發(fā)育延遲所致,年齡的增長(zhǎng)使肺的發(fā)育逐漸成熟,大多數(shù)患兒在生后3歲之內(nèi)喘息逐漸消失。
 
(2)早期起病的持續(xù)性喘息(指3歲前起病):患兒主要表現(xiàn)為與急性呼吸道病毒感染相關(guān)的反復(fù)喘息,一般持續(xù)至學(xué)齡期,部分患兒在12歲時(shí)仍然有癥狀。
 
(3)遲發(fā)性喘息/哮喘:患兒有典型的過敏體質(zhì)和家族史,癥狀常遷延持續(xù)至成人期,氣道有典型的哮喘病理特征。

哮喘的診斷
 
兒童哮喘的診斷需要經(jīng)過專業(yè)的呼吸科醫(yī)生來進(jìn)行,根據(jù)孩子的年齡、呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病才可以診斷。不能單憑某一項(xiàng)檢查或者某一個(gè)癥狀來診斷。
 
我國兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,城市兒童哮喘的漏診率達(dá)30%。哮喘的規(guī)范控制治療需要持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間,部分患兒可能需要數(shù)年之久,因此,對(duì)于臨床癥狀和體征提示哮喘,包括臨床特征較典型的病例,均強(qiáng)調(diào)盡可能進(jìn)行肺通氣功能檢查,以獲取可變呼氣氣流受限的客觀診斷依據(jù),避免診斷不足和診斷過度。
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