專家指導(dǎo) 哮喘發(fā)作該如何急救

2018-04-26 來(lái)源：江大附院兒童哮喘中心、XYWY哮喘咨詢標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，目前全球至少有3億人以上患哮喘，而我國(guó)有3000萬(wàn)哮喘患者，發(fā)病率約為1.3%，患病率每十年上升40%，并以兒童多發(fā)。哮喘死亡率一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，每年有10多萬(wàn)人死于哮喘。

近一個(gè)月的時(shí)間里，呼吸科患者呈現(xiàn)翻倍增長(zhǎng)趨勢(shì)，其中哮喘患者占一半以上。很多人出現(xiàn)咳嗽癥狀都以為是感冒，并沒(méi)懷疑是哮喘，更沒(méi)有做關(guān)于哮喘的治療，因而導(dǎo)致病情延誤。

無(wú)論成人還是兒童如果咳嗽2周以上，拍胸片、肺部檢查都未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，甚至用了消炎、抗菌藥物都不好，就應(yīng)該提高警惕，可進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)，以確定是否氣道高反應(yīng)，醫(yī)生再根據(jù)病癥進(jìn)行相關(guān)治療。

哮喘患者需要用藥3個(gè)月以上

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，目前全球至少有3億人以上患哮喘，而我國(guó)有3000萬(wàn)哮喘患者，發(fā)病率約為1.3%，患病率每十年上升40%，并以兒童多發(fā)。哮喘死亡率一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，每年有10多萬(wàn)人死于哮喘。

由于不少哮喘患者是過(guò)敏體質(zhì)，專家特別提醒，這部分患者要注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原，外出時(shí)務(wù)必隨身攜帶哮喘急救藥，對(duì)有些有明確過(guò)敏原的患者，最好進(jìn)行脫敏治療，達(dá)到控制哮喘的目的；日常生活中，要加強(qiáng)鍛煉、預(yù)防感冒，作息規(guī)律以預(yù)防哮喘的發(fā)作。

姚主任指出，確診是否有哮喘疾病，需要做肺功能測(cè)定，以便醫(yī)生判斷病情，合理用藥。另外，哮喘屬于慢性疾病，需要長(zhǎng)期用藥，切忌緩解癥狀后就停藥，一般來(lái)說(shuō)，需要堅(jiān)持用藥3個(gè)月以上，經(jīng)過(guò)肺功能測(cè)定后，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥。

哮喘病是一種比較嚴(yán)重的疾病，有哮喘病的人可能會(huì)反復(fù)的咳嗽，喘息。很多情況下，哮喘病的病人是不能進(jìn)行一些劇烈的運(yùn)動(dòng)的。為何哮喘總是會(huì)反復(fù)發(fā)作？很多人都知道哮喘病，可是不是所有人都知道哮喘病的發(fā)病原因，那么，哮喘病的發(fā)病原因是什么呢？

引起哮喘病的因素

1.遺傳因素：

這在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來(lái)，比如絕大多數(shù)患者的親人（有血緣關(guān)系、近三代人）當(dāng)中，都可以追溯到有哮喘（反復(fù)咳嗽、喘息）或其他過(guò)敏性疾病（過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎）病史。

2.環(huán)境因素：

大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì)，本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和/特應(yīng)性皮炎，或者對(duì)常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原（螨蟲、花粉、寵物、霉菌等）、某些食物（堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等）、藥物過(guò)敏等。

3.空氣濕度：

空氣濕度的變化對(duì)哮喘發(fā)病也有影響，濕度過(guò)高或過(guò)低對(duì)患兒均不利，最適宜的相對(duì)濕度為60%～70%。一方面，濕度過(guò)高可影響人體體表水分的蒸發(fā)，為促進(jìn)水分的排出，人體只能通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)代償，結(jié)果加重了氣道的阻力，容易誘發(fā)哮喘。另一方面，濕度太高能促進(jìn)細(xì)菌的繁殖，有利于塵螨的孳生，這些致病微生物侵入氣道后也易誘發(fā)哮喘。病毒或細(xì)菌的感染會(huì)使哮喘的發(fā)作變得更難以控制。相反，濕度過(guò)低時(shí)，可使呼吸道黏膜干燥，氣道上皮細(xì)胞損傷，上皮表面的纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，影響氣道的排痰排異功能，也能加重病情

4.氣壓：

氣壓對(duì)哮喘的發(fā)作也有一定的影響。目前認(rèn)為氣壓過(guò)低，對(duì)哮喘患兒不利。低氣壓可使各種過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、細(xì)菌、灰塵與工業(yè)性刺激物不易向高處飄逸擴(kuò)散，而易于向低處散落被吸入呼吸道。氣壓驟然降低時(shí)可使支氣管黏膜上的細(xì)小血管擴(kuò)張，氣管分泌物增加，支氣管管腔變得狹窄，易發(fā)生氣管痙攣而激發(fā)哮喘。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥218

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥79.5

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

健客價(jià)：￥698

健客價(jià)：￥743

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥234

緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥118

補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥25

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥30

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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