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哮喘定義常見(jiàn)表型

2018-04-03 來(lái)源:吉納哮喘吧、哮喘專(zhuān)家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:過(guò)敏性哮喘:這是最常見(jiàn)的哮喘表型。童年起病,有過(guò)敏性疾病病史或相應(yīng)家族史,如:濕疹、過(guò)敏性鼻炎、食物或藥物過(guò)敏史等。
哮喘是一種異質(zhì)性疾病,伴隨不同基礎(chǔ)疾病。根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床表現(xiàn)和/或病理生理學(xué)特征可分為不同「哮喘表型」。對(duì)于部分極重癥哮喘患者,根據(jù)表型特征來(lái)指導(dǎo)治療是可行的。
 
到目前為止,尚未發(fā)現(xiàn)哮喘表型與特定病理生理學(xué)機(jī)制或治療之間存在顯著相關(guān)。需進(jìn)一步研究來(lái)明確哮喘表型分類(lèi)的臨床應(yīng)用價(jià)值。
 
常見(jiàn)表型包括:
 
1.過(guò)敏性哮喘:這是最常見(jiàn)的哮喘表型。童年起病,有過(guò)敏性疾病病史或相應(yīng)家族史,如:濕疹、過(guò)敏性鼻炎、食物或藥物過(guò)敏史等。
 
哮喘治療前,誘導(dǎo)檢查顯示氣道存在嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥。這類(lèi)哮喘患者吸入激素(ICS)治療反應(yīng)較好。
 
2.非過(guò)敏性哮喘:部分成人哮喘于過(guò)敏無(wú)關(guān)。這類(lèi)患者痰細(xì)胞檢查中可見(jiàn)中性粒細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞或只有少量炎癥細(xì)胞(粒細(xì)胞缺乏性)。這類(lèi)患者ICS治療反應(yīng)一般。
 
3.遲發(fā)型哮喘:成人起病,好發(fā)于女性。往往是非過(guò)敏性哮喘,需要大劑量ICS治療或?qū)に刂委煼磻?yīng)差。
 
4.哮喘伴固定氣流受限:長(zhǎng)期哮喘患者因氣道重塑出現(xiàn)固定氣流受限。
 
5.肥胖型哮喘:肥胖哮喘患者,呼吸道癥狀明顯,無(wú)明顯氣道嗜酸性炎癥。
 
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