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小兒哮喘急性發(fā)作時的癥狀,兒童哮喘與成人哮喘的關(guān)系

2018-03-14 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有些人認為兒童哮喘進入成年期后會停止發(fā)作,這是錯誤的說法,這種誤傳使不少兒童錯過了治療的有利時機。哮喘患兒進入青春發(fā)育期2/3以上患者繼續(xù)發(fā)作,雖有30%~50%患兒癥狀消失
*急性發(fā)作時,患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,較大的孩子會自訴胸悶、氣短,甚至說話時字詞不能連續(xù)。
 
*經(jīng)過適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠液,癥狀可稍為減輕。
 
*嬰幼兒常喜家長抱著,頭部俯貼于家長肩上,情緒不安、煩躁等。
 
*吸氣時出現(xiàn)三凹征。聽診可有哮鳴音,有時呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱。
 
*心率常加快,出現(xiàn)肺氣腫時肝脾于肋下可觸及,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。

兒童哮喘與成人哮喘的關(guān)系
 
有些人認為兒童哮喘進入成年期后會停止發(fā)作,這是錯誤的說法,這種誤傳使不少兒童錯過了治療的有利時機。哮喘患兒進入青春發(fā)育期2/3以上患者繼續(xù)發(fā)作,雖有30%~50%患兒癥狀消失,但其肺功能常為異?;虺掷m(xù)存在氣道高反應(yīng)與咳嗽,到成人期仍有再發(fā)可能。輕度小兒哮喘預(yù)后良好,僅5%發(fā)展為嚴(yán)重哮喘,而中度至重度患兒在整個一生中常有不同程度的氣道高反應(yīng)與哮喘發(fā)作。重度哮喘尤其長期依賴激素,屢次住院和癥狀不易改善者,約95%發(fā)展為成人哮喘。治療哮喘須在兒童期開始,力爭早期診治。
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