小兒哮喘的檢查方法小兒哮喘藥？

2018-03-12 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果在流感高發(fā)期，明確接觸帶有流感病毒的病人，則建議服用奧司他韋預(yù)防和治療。奧司他韋有區(qū)分針對孩子與成人的不同劑量使用。

孩子7歲，冬季流感多發(fā)，家里老人害怕孩子感染流感病毒，擅自給孩子服用抗病毒口服液預(yù)防，請問醫(yī)生，這樣做合適嗎？

A：不合適?？共《究诜翰]有科學(xué)依據(jù)證實(shí)對流感起有效預(yù)防作用，不管是成人或者幼兒都不建議使用。

如果在流感高發(fā)期，明確接觸帶有流感病毒的病人，則建議服用奧司他韋預(yù)防和治療。奧司他韋有區(qū)分針對孩子與成人的不同劑量使用。

預(yù)防流感的有效方法主要是注意孩子避免與流感患兒接觸，督促孩子勤洗手，給孩子提前注射流感疫苗。

每年的10月，家長可到社康疫苗接種處了解咨詢。美國兒科學(xué)會建議，所有6個(gè)月以上的健康兒童應(yīng)該每年都接種流感疫苗。

流感疫苗幾乎沒有什么副作用，最常見的就是注射部位紅腫疼痛和發(fā)熱。

但需要特別注意的是，有嚴(yán)重雞蛋過敏的孩子需與醫(yī)生商量，由有處理過敏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生接種。

小兒哮喘的檢查方法

胸部X線檢查：均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

肺功能檢測：肺功能測定有助于確診哮喘，也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測定氣道反應(yīng)性，對于FEV1<正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評估氣流受限的可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測1～2周）≥20%均有助于確診哮喘。

過敏狀態(tài)檢測：吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素，兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性，并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此，對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童，均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測定，以了解患者的過敏狀態(tài)，協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險(xiǎn)因素，有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。