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控制哮喘有妙招——小兒哮喘迅速改善四問四答

2018-02-08 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)說,當哮喘患者罹患新型流感時,無論哮喘嚴重與否,新型流感重癥化的風險都較高。而且與季節(jié)性流感相比,還有呼吸困難急速惡化的可能性。
哮喘可引發(fā)激烈咳嗽且反復發(fā)作,相信很多家長看到孩子痛苦的模樣,都曾想過如果自己可以代替孩子受苦該有多好。
 
據(jù)說,在日本目前罹患哮喘的人口高達600萬,包括小兒哮喘患者、哮喘延續(xù)到成年之后者,以及一度好轉但又復發(fā)的人。
 
另一方面,哮喘治療的進步也是毋庸置疑的事實。日本小兒過敏學會發(fā)表了“小兒支氣管哮喘治療·管理指引(JPGL)”,借由吸入型類固醇和白三烯受體拮抗劑的普及,讓哮喘的控制變得日漸容易,因哮喘住院的患者已減少。
 
來自患者、家長的問與答
 
孩子明年要上小學,哮喘的癥狀幾乎已經控制住了,但感冒或做激烈運動時會發(fā)作,該怎么告訴學校?
 
以日本來說,自2008年起,日本學校保健會提供日本全國幼兒園、小學、初中、高中“學校生活管理指導表(過敏疾病用)”與實際活用的指南“學校對過敏疾病的因應指引”。這些資料的目的在于讓學校、監(jiān)護人、醫(yī)院能共享資訊。學校生活管理指導表可從日本學校保健會的網站下載使用。
 
入學健康檢查時,或是老師決定之后,可以把指導表交給老師,告訴老師自己的孩子有哮喘。指導表可請主治醫(yī)師幫忙填寫,也可自己先填寫好概況之后再請主治醫(yī)師確認。指導表內應包括運動、社團活動、與動物接觸時的處理方法等內容。
 
哮喘患者是新型流感(H1N1)的高危人群嗎?因為過敏無法接種疫苗該怎么辦?
 
據(jù)說,當哮喘患者罹患新型流感時,無論哮喘嚴重與否,新型流感重癥化的風險都較高。而且與季節(jié)性流感相比,還有呼吸困難急速惡化的可能性。
 
但重癥化的風險也并非極端高,所以也不需要過度擔憂。重要的是,到醫(yī)院就診時,要事先告訴醫(yī)護人員孩子是哮喘患者,并用哮喘日記等告知醫(yī)護人員孩子目前服藥的內容。
 
此外,關于新型流感疫苗的部分,筆者認為就算有哮喘或過敏也沒有什么問題,可以接種。不過還是建議請個別與醫(yī)師討論、咨詢。
 
孩子上了初中后哮喘就好了,但在高考前又開始發(fā)作,這是為什么?
 
一般認為,兒童時期的哮喘會隨著成長而好轉。然而,這種情況不代表“哮喘已經痊愈”。所以,上了初中、高中之后,哮喘癥狀再度出現(xiàn)也不足為奇。
 
在疲勞、嚴重感冒的狀況下,哮喘會再度發(fā)作。此外,哮喘患者禁止吸煙。因為吸煙會讓哮喘變得難以痊愈。
 
為了不陷入棘手的狀態(tài),患者必須向醫(yī)師提供最基本的資訊,所以若有吸煙習慣最好如實告知,因為這很容易就讓哮喘發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。
 
孩子幾乎每天半夜都有哮喘發(fā)作,該怎么辦好?
 
由于支氣管在夜晚至清晨之間有變窄的傾向。所以,在這個時段很容易發(fā)作哮喘。
 
至于幾乎每天都會發(fā)作的狀況,其實反映出了一些問題,如低估哮喘的嚴重程度、用藥內容不充分,甚至是沒能確實服藥等。這些都是很大的問題,所以隔天請找主治醫(yī)師就診,好好與醫(yī)師討論、咨詢。
 
半夜大發(fā)作且狀況不改善時,請到夜間門診就診。為了以防萬一,事先確認哪些醫(yī)院有假日門診、夜間門診是很重要的工作。
 
去夜間門診時,請先準備好要能把平日服用的藥物告訴醫(yī)師。
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