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支氣管哮喘的治療?哮喘病的癥狀是什么

2018-02-05 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于支氣管哮喘是小氣道痙攣,會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難癥狀,吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長(zhǎng),病人感到呼氣費(fèi)力,但有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都費(fèi)力。
哮喘病的癥狀是什么
 
一、喘息和呼吸困難
 
對(duì)于很多得了哮喘的患者來(lái)說(shuō),呼吸困難和喘息,都是典型的哮喘癥狀。
 
在哮喘的先兆癥狀之后,出現(xiàn)胸悶、胸緊、氣短和呼吸困難,喘息往往發(fā)作較為突然。
 
由于支氣管哮喘是小氣道痙攣,會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難癥狀,吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長(zhǎng),病人感到呼氣費(fèi)力,但有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都費(fèi)力。
 
在我們正常的休息時(shí)候,很多人都沒(méi)有注意到,自己其實(shí)是在呼吸的。
 
二、咳嗽、咳
 
咳嗽是支氣管哮喘的常見(jiàn)癥狀,是由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起。
 
作為哮喘的前兆癥狀,一般為干咳,到哮喘發(fā)作期咳嗽和咳痰反而減輕,以喘息癥狀為主。
 
在哮喘發(fā)作接近尾聲時(shí),支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜間慢性咳嗽為主。經(jīng)肺功能檢查和吸入激發(fā)試驗(yàn)可確診為支氣管哮喘。
 
三、胸悶和胸痛
 
很多哮喘病人在發(fā)病的時(shí)候,都會(huì)感覺(jué)到自己的胸悶,然后胸緊。
 
如果哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較長(zhǎng),可有胸痛,可能與呼吸肌過(guò)度疲勞和拉傷有關(guān)。
 
突發(fā)的胸痛要考慮到自發(fā)性氣胸的可能。
 
四、體征
 
體征是呼氣哮鳴音,與呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)和消失,一般來(lái)說(shuō),哮鳴音越高、越細(xì),出現(xiàn)于發(fā)作期可有肺過(guò)度充氣和體征如桶狀胸,叩診過(guò)清音,呼吸音減弱等,呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)紺,呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等,部分危重病人,氣流嚴(yán)重受限,喘鳴音消失,呈現(xiàn)“沉默肺”。
 
診斷標(biāo)準(zhǔn)
 
1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
 
2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。
 
3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
 
4.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
 
5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)肺功能試驗(yàn)陽(yáng)性:(1)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;(2)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml;(3)呼氣流量峰值(PEF)日內(nèi)(或2周)變異率≥20%。
 
符合1~4條或4、5條者,可以診斷為哮喘。
 
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