小兒哮喘?小兒哮喘有哪些癥狀?
摘要:小兒哮喘,是指過(guò)敏體質(zhì)者的支氣管對(duì)某些外來(lái)物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應(yīng),使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起咳嗽、氣喘、多痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘,是指過(guò)敏體質(zhì)者的支氣管對(duì)某些外來(lái)物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應(yīng),使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起
咳嗽、氣喘、多
痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘有哪些癥狀?
小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括
鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長(zhǎng)兒起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開(kāi)始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因?yàn)槌酝獾暮芏嗲闆r也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實(shí)上,呼吸道病毒感染很可能是導(dǎo)致寶寶氣喘最常見(jiàn)的原因。
不過(guò),如果你的寶寶經(jīng)常咳嗽,有過(guò)敏反應(yīng)或濕疹,而且家族中有哮喘、過(guò)敏反應(yīng)或濕疹病史(特別是你和你先生都有這些病史)時(shí),你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。醫(yī)生會(huì)給寶寶做檢查,并詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括家族健康史),以便診斷。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染以及運(yùn)動(dòng)等有關(guān),常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。
3.上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或哮鳴音),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng):(1)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;(2)證實(shí)存在可逆性氣流受限:①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性:吸入速效β2受體激動(dòng)劑[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%或②抗哮喘治療有效:使用支氣管舒張劑和口服(或吸人)糖皮質(zhì)激素治療1-2周后,F(xiàn)EV1增加≥12%;(3)最大呼氣流量(PEF)每日變異率(連續(xù)監(jiān)測(cè)1~2周)20%。
符合第1~4條或第4、5條者,可以診斷為哮喘。