支氣管哮喘的癥狀?幼兒哮喘的特點

2018-01-29 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘患兒肺功能變化具有明顯的特征，即可變性呼氣氣流受限和氣道反應(yīng)性增加，前者主要表現(xiàn)在肺功能變化幅度超過正常人群，不同患兒的肺功能變異度很大，同一患兒的肺功能隨時間變化亦不同。

兒童哮喘的臨床特點

1．喘息、咳嗽、氣促、胸悶為兒童期非特異性的呼吸道癥狀，可見于哮喘和非哮喘性疾病。典型哮喘的呼吸道癥狀具有以下特征：(1)誘因多樣性：常有上呼吸道感染、變應(yīng)原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因；(2)反復(fù)發(fā)作性：當(dāng)遇到誘因時突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；(3)時間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重；(4)季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)或換季時發(fā)作或加重；(5)可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。認(rèn)識這些特征，有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。

2．濕疹、變應(yīng)性鼻炎等其他過敏性疾病病史，或哮喘等過敏性疾病家族史，增加哮喘診斷的可能性。

3．哮喘患兒最常見異常體征為呼氣相哮鳴音，但慢性持續(xù)期和臨床緩解期患兒可能沒有異常體征。重癥哮喘急性發(fā)作時，由于氣道阻塞嚴(yán)重，呼吸音可明顯減弱，哮鳴音反而減弱甚至消失("沉默肺")，此時通常存在呼吸衰竭的其他相關(guān)體征，甚至危及生命。

4．哮喘患兒肺功能變化具有明顯的特征，即可變性呼氣氣流受限和氣道反應(yīng)性增加，前者主要表現(xiàn)在肺功能變化幅度超過正常人群，不同患兒的肺功能變異度很大，同一患兒的肺功能隨時間變化亦不同。如患兒肺功能檢查出現(xiàn)以上特點，結(jié)合病史，可協(xié)助明確診斷。

幼兒哮喘的特點

1、日間或夜間咳喘明顯，運動后加重。

2、病理上以黏膜腫脹、分泌亢進為主，哮鳴音音調(diào)較低。

3、對皮質(zhì)激素反應(yīng)相對較差。

4、易患呼吸道感染。

兒童哮喘的特點

1、多在2歲以后逐漸出現(xiàn)呼吸道過敏。

2、發(fā)病季節(jié)與變應(yīng)原類型有關(guān)。

3、有明顯的平滑肌痙攣，哮鳴音音調(diào)高。

4、對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)較好。

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