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支氣管哮喘的護(hù)理措施?支氣管哮喘疾病的危害

2018-01-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:氣胸和縱隔氣腫:這一并發(fā)癥是病情危重的征象,病理生理變化為:支氣管痙攣導(dǎo)致阻塞性通氣障礙,肺泡氣體不易排出而過(guò)度膨脹,肺泡內(nèi)壓力增高,最后肺泡破裂。
支氣管哮喘疾病的危害
 
1、呼吸道感染:呼吸道感染是此病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。而感染又可促進(jìn)病情的發(fā)展,影響治療效果,形成惡性循環(huán)。
 
2、呼吸衰竭:此病并發(fā)呼吸衰竭發(fā)生率在53%左右,死亡率為8%,因此,我們要積極防止本病的呼吸衰竭的發(fā)生。
 
3、呼吸衰竭:嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因。一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療更加困難。
 
4、氣胸和縱隔氣腫:這一并發(fā)癥是病情危重的征象,病理生理變化為:支氣管痙攣導(dǎo)致阻塞性通氣障礙,肺泡氣體不易排出而過(guò)度膨脹,肺泡內(nèi)壓力增高,最后肺泡破裂。
 
診斷
 
哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。
 
1.反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及過(guò)度通氣(如大笑和哭鬧)等有關(guān),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。
 
2.發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。
 
3.上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效,或自行緩解。
 
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
 
5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或哮鳴音),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng):(1)證實(shí)存在可逆性氣流受限:①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性:吸人速效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇?jí)毫Χ繗忪F劑200-400μg)后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%;②抗炎治療后肺通氣功能改善:給予吸人糖皮質(zhì)激素和(或)抗白三烯藥物治療4~8周,F(xiàn)EV1增加≥12%;(2)支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;(3)最大呼氣峰流量(PEF)日間變異率(連續(xù)監(jiān)測(cè)2周)≥13%。
 
符合第1~4條或第4、5條者,可診斷為哮喘。
 
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