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哮喘病的本質(zhì)是什么?你知道嗎?

2018-01-25 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:炎癥導(dǎo)致氣道上皮損傷是氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ),它使氣道對各種特異和非特異刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)而痙攣,導(dǎo)致通氣功能障礙,患者出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難。
哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性炎癥,更確切地說,它是一種氣道的慢性過敏性炎癥,它不同于氣道的細(xì)菌感染所致的炎癥,因此稱之為非特異性炎癥,多種炎癥免疫細(xì)胞,尤其是肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞參與這種炎癥過程。肥大細(xì)胞在速發(fā)哮喘反應(yīng)中的作用是肯定的,但近代的理論認(rèn)為遲發(fā)哮喘反應(yīng)比速發(fā)哮喘反應(yīng)更能反映哮喘的特征。
 
實(shí)際上哮喘急性發(fā)作的早期突出表現(xiàn)為氣道平滑肌痙攣,而氣道炎癥并不顯著,48小時后才進(jìn)入慢性階段,始有典型的氣道炎癥特征。
 
由此可見肥大細(xì)胞對于遲發(fā)哮喘反應(yīng)不具重要性?,F(xiàn)在認(rèn)為嗜酸粒細(xì)胞是引起氣道炎癥、支氣管高反應(yīng)性和遲發(fā)哮喘反應(yīng)的關(guān)鍵細(xì)胞,是哮喘發(fā)病中的主要效應(yīng)細(xì)胞。單核細(xì)胞、肺泡巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞在哮喘發(fā)病中的作用也很重要。
 
二、炎癥導(dǎo)致氣道上皮損傷是氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ),它使氣道對各種特異和非特異刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)而痙攣,導(dǎo)致通氣功能障礙,患者出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難。
 
換句話說,哮喘的合理的生理學(xué)特征是:
 
氣流阻塞(呼氣不暢,自覺胸悶、憋氣,肺功能降低等),但可經(jīng)支氣管舒張劑治療而逆轉(zhuǎn);
 
氣道對各種刺激的高反應(yīng)性
 
氣流受限呈周期性或發(fā)作性。這一組功能性改變的發(fā)生最可能為局限于氣道的炎癥過程的結(jié)果。
 
溫馨提示:上述理論表明哮喘的最重要的治療應(yīng)建立在消除或抑制氣道炎癥的基礎(chǔ)上,支氣管舒張劑雖可緩解癥狀,但不能減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性。合理的治療方案應(yīng)當(dāng)包含適當(dāng)?shù)目寡?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yyzd/' target='_blank'>藥物和支氣管舒張劑。
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