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支氣管哮喘病?咳嗽變異性哮喘的治療原則

2018-01-15 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床表現(xiàn)以發(fā)作性的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難為主要特征。好發(fā)于初秋或冬季,其次是春季,至廈季則緩解,但也有常年反復(fù)發(fā)作者。本病可發(fā)生于任何年齡,但半數(shù)以上在12歲以前起病。
  咳嗽變異性哮喘的治療原則
 
  與典型治療相同,大多數(shù)患者吸入低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑(β2受體激動(dòng)劑或緩釋茶堿)即可,或用兩者的聯(lián)合制劑如布地奈德/福莫特羅、氟替卡松/沙美特羅,必要時(shí)可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
 
  難治性哮喘的治療
 
  采用包括吸入糖皮質(zhì)激素和LABA兩種或更多種的控制藥物,規(guī)范治療至少6個(gè)月仍不能達(dá)到良好控制的哮喘。
 
  治療包括:
 
 ?、偈紫扰懦颊咧委熞缽男圆患?,并排除誘發(fā)加重或使哮喘難以控制的因素;
 
 ?、诮o予高劑量ICS聯(lián)合/不聯(lián)合口服激素,加用白三烯受體阻斷劑、抗lgE抗體聯(lián)合治療;
 
 ?、燮渌蛇x擇的治療包括免疫抑制劑,支氣管熱成形術(shù)等。
 
  支氣管哮喘是因過(guò)敏原或其他非過(guò)敏因素引起的一種支氣管反應(yīng)過(guò)度增高而導(dǎo)致氣道可逆性的痙攣、狹窄的疾病。
 
  臨床表現(xiàn)以發(fā)作性的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難為主要特征。好發(fā)于初秋或冬季,其次是春季,至廈季則緩解,但也有常年反復(fù)發(fā)作者。本病可發(fā)生于任何年齡,但半數(shù)以上在12歲以前起病。
 
  根據(jù)病因可大致分為外源性哮喘與內(nèi)源性哮喘兩大類本病屬于中醫(yī)“哮證”、“喘證”范疇。病位在肺,病本在腎。病因病機(jī)為宿內(nèi)伏于肺,復(fù)加外感、飲食、情志、勞倦等因素以致痰阻氣道、肺氣上逆所致。發(fā)作期臨床證型有寒哮、熱哮兩大類,緩解期則可分為肺虛、脾虛、腎虛三型。
 
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