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支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn) M受體阻斷劑的優(yōu)點(diǎn)與不足

2017-12-20 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:穴位敷貼療法是在患者體表穴位貼敷藥物,通過藥物對(duì)腧穴經(jīng)絡(luò)的作用治療疾病的一種外治方法。這是哮喘治療中的一個(gè)重要治法,用于治療辨證屬于實(shí)證的哮喘病。
  支氣管哮喘主要?dú)w屬于中醫(yī)“哮證”范疇。“哮病之因,飲留伏,結(jié)成窠臼”,“內(nèi)有壅塞之氣,外有非時(shí)之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉拒氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮病”。中醫(yī)在哮喘的治法上,有豐富的理論和臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是內(nèi)、外治結(jié)合具有它法所不具備的良好療效,而哮喘外治法中穴位敷貼療法是最具代表性的方法之一。
 
  穴位敷貼療法是在患者體表穴位貼敷藥物,通過藥物對(duì)腧穴經(jīng)絡(luò)的作用治療疾病的一種外治方法。這是哮喘治療中的一個(gè)重要治法,用于治療辨證屬于實(shí)證的哮喘病。穴位敷貼治療哮喘常選擇背腧穴,背腧穴乃五臟六腑之精氣輸注于體表的部位,是調(diào)節(jié)臟腑功能之要穴。明·張介賓《類經(jīng)》謂:“十二俞……皆通于臟氣。”清·吳師機(jī)《理瀹駢文》云:“五臟之系,咸在于背,臟腑十二俞皆在背……故臟腑病皆可治背。”根據(jù)經(jīng)絡(luò)與臟腑相絡(luò)屬之理論,穴位敷貼藥物可使藥性得以充分發(fā)揮。清·林佩琴《類證治裁》載三建膏“攤貼肺腧穴”,以治冷哮??梢妰?nèi)病外治,除藥物本身的作用外,主要通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)而起到調(diào)整臟腑陰陽、通利氣血、扶正祛邪的作用。
 
  M受體阻斷劑的優(yōu)點(diǎn)與不足:
 
  優(yōu)點(diǎn):是唯一可以減低氣道迷走神經(jīng)張力的支氣管舒張劑,支氣管
 
  舒張作用最強(qiáng)。
 
  維持時(shí)間長(zhǎng)
 
  安全性高,對(duì)心血管影響小
 
  長(zhǎng)期使用無耐藥性
 
  不足:起效時(shí)間略慢于B受體激動(dòng)劑
 
  推薦:是ATS,ERS等呼吸學(xué)會(huì)的COPDGUIDELINE推薦的第一線用藥,并推薦規(guī)則使用。
 
  注:COPD患者氣道神經(jīng)末梢暴露,氣道刺激物及炎癥介質(zhì)均會(huì)激活迷走神經(jīng)興奮,在COPD氣道中,很少有引起支氣管收縮的介質(zhì)釋放,迷走神經(jīng)張力可能是唯一的可逆因素,這也能解釋為什么M受體阻斷劑的支氣管舒張作用比其他支擴(kuò)劑強(qiáng)的原因。
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