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兒童哮喘的癥狀 激素影響生長(zhǎng)發(fā)育,副作用大

2017-12-05 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:若家長(zhǎng)盲目聽(tīng)信傳言,在孩子病情稍有好轉(zhuǎn),就自作主張隨意減量或停止霧化吸入激素,不但會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,還會(huì)加重病情。
  激素影響生長(zhǎng)發(fā)育,副作用大
 
  有一些家長(zhǎng)一直認(rèn)為:治療哮喘最好別用激素,否則容易產(chǎn)生副作用,比如:發(fā)胖、影響生長(zhǎng)發(fā)育等。
 
  目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏,提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅(jiān)持使用此類藥物。在國(guó)際哮喘會(huì)議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡(jiǎn)稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當(dāng)于1個(gè)小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時(shí)內(nèi)在肝臟中代謝掉。因此,國(guó)際哮喘界一致公認(rèn):皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物,應(yīng)大力推廣。經(jīng)過(guò)20多年嚴(yán)格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
 
  相反,若家長(zhǎng)盲目聽(tīng)信傳言,在孩子病情稍有好轉(zhuǎn),就自作主張隨意減量或停止霧化吸入激素,不但會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,還會(huì)加重病情。
 
  孩子哮喘癥狀
 
  1、呼吸困難:緊隨先兆癥狀發(fā)生之后,小兒們會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸部感到很悶甚至呼吸困難,感覺(jué)自己的胸部仿佛為重石所壓迫,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,并帶有尖音調(diào)的哮鳴音。病人被迫坐起,不能平臥躺下,頭向前傾,雙肩聳起。兩手撐膝,用力喘氣,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時(shí),然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來(lái)。
 
  2、咳嗽、咯:先兆期一般是由于支氣管粘膜過(guò)敏而引起小兒咳嗽,一般是為干咳無(wú)痰,程度各不相同。到了發(fā)作期時(shí)咳嗽往往減輕,轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結(jié)束時(shí),支氣管痙攣及粘膜水腫減輕,大量分泌物得以排出,此時(shí)咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出,而以咳嗽為唯一表現(xiàn),容易被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。
 
  3、胸痛:假設(shè)哮喘發(fā)作的情況比較惡劣、時(shí)間持續(xù)的比較就者可有胸痛,那么,這與呼吸肌過(guò)度疲勞有一定的關(guān)系。當(dāng)合并氣胸時(shí),可突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛。
 
  4、容易疲勞。活動(dòng)的時(shí)候會(huì)減慢速度,停止玩耍或變得容易激怒。
 
  5、其他:一般的患者,尤其是發(fā)作比較厲害的小兒及青少年們患者,哮喘發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嘔吐等癥狀,更有甚者還會(huì)出現(xiàn)大、小便失禁。嚴(yán)重哮喘持續(xù)發(fā)作時(shí),可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。若合并感染時(shí)可有發(fā)熱。發(fā)作過(guò)后多有疲乏、無(wú)力等全身癥狀。
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