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夜間哮喘藥物治療的方法有哪些?夜間哮喘如何治療!

2017-11-20 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動劑相仿,不改變睡眠。
  哮喘癥狀在夜間出現(xiàn),說明病情控制的不理想,除了按規(guī)范治療加強治療外,還因哮喘具有明顯的事相生物學(xué)特征根據(jù)不同階段哮喘的發(fā)作給予治療,那么,夜間哮喘藥物治療的方法都有哪些呢,下面請跟隨我們濟南哮喘病醫(yī)院專家為我們大家詳細講解一下夜間哮喘的藥物治療方法。
 
  夜間哮喘的藥物治療方法
 
  (1)β受體激動劑:長效β受體激動劑尤其是吸入制劑如福莫特羅、沙美特羅等改善夜間肺功能療效很好,病情能得到很好控制。沙美特羅吸入,50μg,2次/d;福莫特羅吸入,4.5μg,2次/d;班布特羅片,10mg,1次/d。上述藥物均能改善夜間肺功能和癥狀。由于夜間哮喘患者其夜間β受體功能有下降可能,提示夜間劑量需要增加。
 
  (2)茶堿:緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動劑相仿,不改變睡眠。
 
  在較重的患者中可按時相藥物給藥,根據(jù)不同時段服用藥物使在夜間加重時茶堿血濃度較高,在白天支氣管痙攣易于控制時茶堿濃度可較低。有報道顯示,在清晨3時到5時維持較高茶堿濃度(約15μg/ml)可比低濃度(11.5μg/ml)顯著改善夜間肺功能。故提倡夜間給予較高的藥物濃度。
 
  (3)糖皮質(zhì)激素
 
 ?、倏诜に兀和ǔに匾蕾囆拖橛幸归g哮喘的患者單純增加清晨激素劑量并不能改善夜間哮喘癥狀。在白天服用激素的時間可能和夜間癥狀的改善有關(guān),即激素的劑量-時間與改善夜間肺功能和減輕氣道炎癥有顯著關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),午后3時給藥可顯著改善夜間FEV1,同時在清晨4時的BALF中炎癥細胞數(shù)減少,而在清晨8時和夜間8時給藥均未看到此種改變。這些觀察證明夜間的炎癥細胞機制對激素是敏感的,除劑量外還和時間有關(guān)。
 
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