究其原因，多與現(xiàn)在錯誤的營養(yǎng)及喂養(yǎng)觀念有密切關(guān)系。家長過分追求高脂肪、高蛋白、高熱量的食物，認(rèn)為這才是保證孩子營養(yǎng)的最好方法，卻忽視了所攝入的營養(yǎng)能否被消化、吸收。攝入的營養(yǎng)不能夠轉(zhuǎn)化為生長發(fā)育所需的氣血津液，反而產(chǎn)生多余的熱量及痰濕，從而導(dǎo)致孩子積熱體質(zhì)及過敏體質(zhì)的形成，而不斷產(chǎn)生的熱量及痰濕正是導(dǎo)致其反復(fù)咳嗽的根本原因。

 

　　我們在治療中，強調(diào)標(biāo)本兼治，運用中醫(yī)理論從新的角度認(rèn)識咳嗽變異性哮喘，采用純中藥與小兒推拿、穴位敷貼相結(jié)合，并配合本館對病人量身定制的個性化小兒帶養(yǎng)方式，才會收到好的效果。同時，在咳止后還針對患兒積熱體質(zhì)進行調(diào)整，從而減輕咳嗽的反復(fù)性。

 

　　咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機制及診斷

 

　　支氣管哮喘，是由多種細胞如（嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥，起到對多種刺激呈現(xiàn)出的高反應(yīng)性，廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變。而咳嗽變異性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽為唯一或主要臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘，是成人慢性咳嗽的首位病因。屬于哮喘的一種類型，發(fā)病機制也主要包括氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、變應(yīng)原致敏和氣道重構(gòu)等。CVA的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：慢性咳嗽(超過8周)，常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽；支氣管激發(fā)試驗陽性，或最大呼氣峰流速日間變異率>20%或支氣管舒張試驗陽性；支氣管擴張劑治療有效。本病唯一癥狀就是慢性咳嗽，無明顯肺部陽性體征常被誤診為支氣管炎、反復(fù)上呼吸道感染以致貽誤病情。

 

　　其臨床特征包括：

 

　　(1)沒有哮喘史。(2)咳嗽至少持續(xù)3個月以上。(3)沒有哮嗚音，呼吸短促，或胸部憋悶。(4)查體診斷結(jié)果正常。(5)肺活量正?；蚪咏?。(6)在支氣管誘發(fā)實驗中有支氣管高反應(yīng)的證據(jù)。(7)抗哮喘治療有效。也有文獻報道聽診深吸氣時偶可聞及散在哮鳴音。CVA的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：慢性咳嗽(超過8周)，常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽；支氣管激發(fā)試驗陽性，或最大呼氣峰流速日間變異率>20%或支氣管舒張試驗陽性；支氣管擴張劑治療有效。國內(nèi)外對咳嗽變異性哮喘的許多研究表明，咳嗽變異性哮喘患者的肺功能、氣道反應(yīng)性及運動性誘發(fā)哮喘均存在著與哮喘相同或相似的異常變化。認(rèn)為咳嗽變異性哮喘發(fā)病機理與哮喘相同，其病理生理改變都是以持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)為特點。國內(nèi)外從多種角度對其發(fā)病機理進行了探討認(rèn)為與氣道高敏性、氣道神經(jīng)遞質(zhì)、炎癥、免疫學(xué)以及遺傳學(xué)和環(huán)境因素有關(guān)。