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支氣管哮喘吃什么食物?咳嗽變異性哮喘(CVA)的診斷

2017-11-11 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床經(jīng)常會(huì)遇到一些因情緒波動(dòng)而發(fā)作的患者,這樣的哮喘當(dāng)屬肝氣乘肺。針對(duì)這種肝陽(yáng)妄動(dòng),我最喜用大劑量白芍來柔肝斂陽(yáng),并少佐柴胡以調(diào)肝,使木不撞金。
  支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最易見效的治療方法是祛風(fēng)解痙、通氣道以及抗過敏。具備這種功效的藥有全蝎、蜈蚣、白僵蠶、蟬衣、地龍等。這些藥都走肝經(jīng),善緩急而舒緩支氣管痙攣,并能抗過敏。且都屬蟲類,力大效宏,頗適合救急,臨證可根據(jù)病情需要而選加。
 
  因感寒而發(fā)作的多為冷哮,一般過敏型多屬于此,麻黃針對(duì)此證效果不錯(cuò),此藥為治喘要藥,長(zhǎng)于解表散寒,開宣肺氣。藥理學(xué)表明,它能松弛支氣管平滑肌,對(duì)處于痙攣狀態(tài)時(shí)效果更為明顯。據(jù)觀察,臨床遇到的熱哮患者多半與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),多屬感染型。也可與過敏型共存,而成混合型哮喘。常見于陽(yáng)旺體質(zhì)或中老年人,長(zhǎng)期抑郁寡歡而郁滯化熱熏肺的也有之。治療這種證型除辨證施以宣肺清熱、化定哮法之外,我喜歡加一些像苦參、魚腥草、敗醬草等具抗菌、抗病毒功效之屬。另外,熱哮患者之痰多為燥痰,黏滯而不易被咯出,故化痰之品不宜選半夏、陳皮等溫燥之品,以免其質(zhì)更濃,更膠結(jié)難祛?;颂?,我推薦膽南星,它除清化熱痰效果顯著之外,解痙攣效果也十分明顯,用于此證,恰中病機(jī),效果也甚為理想。
 
  臨床經(jīng)常會(huì)遇到一些因情緒波動(dòng)而發(fā)作的患者,這樣的哮喘當(dāng)屬肝氣乘肺。針對(duì)這種肝陽(yáng)妄動(dòng),我最喜用大劑量白芍來柔肝斂陽(yáng),并少佐柴胡以調(diào)肝,使木不撞金。其實(shí)白芍也具有較好的解痙攣?zhàn)饔?,有不少醫(yī)家都喜歡用它配甘草來緩急,治療各種因痙攣引起的疼痛癥。此病緩解期,可據(jù)脈證或補(bǔ)肺脾,或補(bǔ)肺腎。
 
  咳嗽變異性哮喘(CVA)的診斷
 
  CVA是兒童慢性咳嗽最常見原因之一,以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)。診斷依據(jù):
 
  1.咳嗽持續(xù)>4周,常在運(yùn)動(dòng)、夜間和(或)凌晨發(fā)作或加重,以干咳為主,不伴有喘息;
 
  2.臨床上無感染征象,或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無效;
 
  3.抗哮喘藥物診斷性治療有效;
 
  4.排除其他原因引起的慢性咳嗽;
 
  5.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性和(或)PEF日間變異率(連續(xù)監(jiān)測(cè)2周)≥13%;
 
  6.個(gè)人或一、二級(jí)親屬過敏性疾病史,或變應(yīng)原檢測(cè)陽(yáng)性。
 
  以上第1~4項(xiàng)為診斷基本條件。
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