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支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)過敏性鼻炎-哮喘的免疫治療

2017-11-09 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有報道,患哮喘的病人,在治療青光眼時,用噻嗎洛爾滴眼,突然發(fā)生支氣管痙攣。因此,對于患有哮喘或慢性氣道阻塞的病人應(yīng)當(dāng)永遠(yuǎn)避免使用β-阻滯劑,除非無替代的藥物。
  神經(jīng)系統(tǒng)藥物
 
  β受體阻斷劑:支氣管β受體70%為β2受體,30%為β1受體,阻斷β受體,可使支氣管平滑肌收縮或痙攣而引起哮喘或加重原有呼吸困難;抑制中樞對二氧化碳的反應(yīng),促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒作用,引起哮喘。
 
  選擇性β1受體阻斷藥(美托洛爾、比索洛爾和阿替洛爾)在理論上是安全的,但也可能引起通氣功能嚴(yán)重降低。
 
  有報道,患哮喘的病人,在治療青光眼時,用噻嗎洛爾滴眼,突然發(fā)生支氣管痙攣。因此,對于患有哮喘或慢性氣道阻塞的病人應(yīng)當(dāng)永遠(yuǎn)避免使用β-阻滯劑,除非無替代的藥物。
 
  膽堿能受體激動劑:毛果云香堿和卡巴膽堿對呼吸道平滑肌上的迷走神經(jīng)張力有直接的影響,能引起支氣管收縮。
 
  據(jù)報道,青光眼病人應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液,有時能引起支氣引起哮喘加重。
 
  β受體激動劑:少數(shù)病人吸入異丙腎上腺素可出現(xiàn)哮喘加重,稱為“矛盾性支氣管治療反應(yīng)”,藥物刺激支氣管粘膜引起。
 
  H2受體阻斷劑:西咪替丁
 
  哮喘患者可存在H2受體功能低下,使血中cAMP降低,可誘發(fā)及加重哮喘。
 
  國際上對過敏性鼻炎-哮喘的免疫治療或治療措施中認(rèn)為:在過敏疾病例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎及反復(fù)發(fā)作的過敏性咳嗽和哮喘發(fā)生時,人體內(nèi)的免疫調(diào)節(jié)會使TH1細(xì)胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生和分泌特異性IgE及嗜酸性粒細(xì)胞并促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)。過敏性鼻炎-哮喘綜合征患者可補充參與免疫細(xì)胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌和益生元組合物-臺敏樂復(fù)合抗過敏益生菌。這種極少數(shù)的抗過敏功效的益生菌能夠促進(jìn)體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應(yīng)而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進(jìn)免疫細(xì)胞TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng),可增進(jìn)兒童抗過敏的能力。
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